Page 97 - Best Practice Oral Presentation SP Sharing2025
P. 97
B32
Safe Vision: Excellence in caravan colonoscopy for FIT test positive patients
แพทย์หญิงจินดารัตน์ ชัยโพธิ์คำ
โรงพยาบาลสกลนคร จังหวัดสกลนคร เขตสุขภาพที่ 8
ประเภท วิชาการ
ความสำคัญของปัญหา
โรคมะเร็งลำไส้ใหญ่และทวารหนัก เป็นโรคมะเร็งที่สามารถตรวจคัดกรองได้ตั้งแต่ระยะเริ่มแรก
และสามารถรักษาหายขาดได้ในระยะเริ่มต้น โดยใช้ค่าใช้จ่ายในการรักษาน้อยกว่าการรักษาในระยะลุกลาม
ซึ่งมีวิธีการตรวจคัดกรองที่ง่ายและรวดเร็ว คือการตรวจ FIT Test (Fecal Occult Blood Test) หากมีผลเป็น
บวกผู้ป่วยจำเป็นต้องเข้ารับการส่องกล้องลำไส้ใหญ่ (Colonoscopy) ต่อไป เพื่อทำการตรวจหาพยาธิสภาพ
และตัดชิ้นเนื้อเพื่อวินิจฉัย หรือให้การรักษาเพิ่มเติม
จากการตรวจคัดกรองโดยวิธี FIT Test ในจังหวัดสกลนคร พบว่าประชากรมีผล FIT Test positive
จำนวนมาก ทำให้การจัดบริการส่องกล้องไม่เพียงพอ เนื่องจากการส่องกล้องลำไส้ใหญ่นั้นมีข้อจำกัดหลายอย่าง
เช่น ต้องใช้เครื่องมือเฉพาะที่มีราคาค่อนข้างสูง บุคลากรต้องมีความสามารถเฉพาะ บุคลากรมีภาระงานมาก
และมีให้บริการในโรงพยาบาลบางแห่งเท่านั้น รวมถึงการส่องกล้องลำไส้ใหญ่เป็นหัตถการที่เพิ่มภาระงาน
บุคลากรเป็นอย่างมาก จึงมีความจำเป็นต้องจัดโครงการส่องกล้องสำหรับให้บริการผู้ป่วยจำนวนมากในวาระเดียว
การบริหารจัดการให้ผู้ป่วยจำนวนมากที่เข้ารับบริการพร้อมกันมีความปลอดภัยเป็นสิ่งสำคัญที่ควรคำนึง
จึงมีการสร้างแนวทางบริหารจัดการคาราวานส่องกล้องลำไส้ใหญ่ในครั้งนี้
วัตถุประสงค์
1. เพื่อสร้างแนวทางบริหารจัดการคาราวานส่องกล้องลำไส้ใหญ่
2. เพื่อบริหารจัดการให้ผู้ป่วยที่เข้ารับบริการจำนวนมากได้รับความปลอดภัยตามหลัก 3P-Safety
วิธีการศึกษา
1. สถานที่ศึกษา โรงพยาบาลสกลนคร
2. ระยะเวลาศึกษา 1 พฤษภาคม 2566 ถึง 1 ตุลาคม 2567
3. กลุ่มประชากร ผู้ป่วยทั้งชายและหญิง ซึ่งได้รับการตรวจคัดกรองด้วย FIT test และมีผลเป็นบวก
ซึ่งเข้ารับบริการในคาราวานส่องกล้องลำไส้ใหญ่ที่โรงพยาบาลสกลนคร
4. ขั้นตอนการดำเนินการ การเก็บรวบรวมข้อมูลและการวิเคราะห์ข้อมูล
ทบทวนวรรณกรรม ศึกษาเกณฑ์มาตรฐานทางการแพทย์ที่เกี่ยวข้อง พิจารณารูปแบบการจัดโครงการที่
เหมาะสม สร้างแนวทางบริหารจัดการ และจัดประชุมเพื่อวางแผนการดูแลผู้ป่วยที่เข้ารับการส่องกล้องเพื่อคัด
กรองมะเร็งลำไส้ใหญ่และทวารหนัก โดยมีขึ้นตอน ดังนี้
