Page 269 - TM_ปก E-Book SP Sharing 2025

E42

Nurse alert help ระบบแจ้งเตือนดูแลช่วยเหลือผู้ป่วยเมื่อจำหน่ายกลับบ้าน

นางสาวสายสุนีย์ พาดกลาง

โรงพยาบาลมหาราชนครราชสีมา เขตสุขภาพที่ 9
ประเภท ผลงานนวัตกรรมและสิ่งประดิษฐ์

ความสำคัญของปัญหาวิจัย
ปัญหาด้านสุขภาพจิต เป็นปัญหาที่สำคัญเช่นเดียวกับสุขภาพกายและมีแนวโน้มเพิ่มสูงขึ้นในทุก
ภูมิภาคทั่วโลก สำหรับสถานการณ์ผู้ป่วยจิตเวชในประเทศไทย จากรายงานผู้ป่วยในเฉลี่ยต่อวันที่รับบริการใน
หน่วยงานสังกัดกรมสุขภาพจิต กระทรวงสาธารณสุข ปีงบประมาณ 2565 สูงถึง 2,579 ราย/วัน นอกจากนี้

รายงานจากคลังข้อมูลการแพทย์และสุขภาพกระทรวงสาธารณสุข (HDC) พบว่าจังหวัดนครราชสีมามีผู้ป่วย
เข้ารับบริการด้านจิตเวชในปี พ.ศ. 2563 - 2565 จำนวน 77,239 ราย, 66,669 ราย และ 101,203 ราย
ตามลำดับ ซึ่งจัดอยู่ในลำดับ ที่ 1-3 ของประเทศไทย และมีแนวโน้มสูงขึ้นเรื่อย ๆ ปัญหาสุขภาพจิตและความ
ผิดปกติทางพฤติกรรมเนื่องจากสารเสพติดไม่ได้ส่งผลกระทบเฉพาะกับผู้ป่วยเท่านั้น แต่ยังรวมถึงญาติ ผู้ดูแล

และบุคคลในสังคม
หอผู้ป่วยจิตเวชและยาเสพติดระยะเฉียบพลัน โรงพยาบาลมหาราชนครราชสีมา ให้บริการ
รักษาพยาบาลผู้ป่วยจิตเวชและยาเสพติดแบบผู้ป่วยในตลอด 24 ชั่วโมง จากสถิติการให้บริการเดือน พ.ย.66 -
ก.ค.67 มีผู้ป่วยทั้งหมด 359 ราย แบ่งเป็นกลุ่มผู้ป่วยจิตเวช 225 ราย และกลุ่มสารเสพติด 134 ราย มีผู้ป่วย

ที่มีโรคประจำตัวเดิมคือโรคซึมเศร้า เข้ารับการรักษาด้วยอาการสำคัญที่มาโรงพยาบาลคือการรับประทานยา
เกินขนาดหรือพยายามทำร้ายร่างกายตนเอง จำนวน 85 ราย คิดเป็น 23.67% ซึ่งจากการทบทวนกับทีมการ
พยาบาลพบว่าผู้ป่วยหรือผู้ดูแลหลักขาดความรู้ ความเข้าใจ ปฏิบัติตัวไม่ถูกต้องเมื่อกลับบ้าน และขาดการมา
ตรวจตามนัด ซึ่งมีหลายปัจจัย นอกจากนี้ยังพบว่าผู้ป่วยหรือผู้ดูแลหลักไม่ได้โทรศัพท์กลับมาปรึกษาปัญหา

สุขภาพจิตและข้อสงสัยภายหลังจำหน่ายออกจากโรงพยาบาลไปแล้ว
จากข้อมูลดังกล่าว เพื่อเป็นการพัฒนาและเป็นช่องทางในการติดตาม ช่วยเหลือเบื้องต้นเมื่อผู้ป่วยหรือ
ผู้ดูแลหลักต้องการปรึกษาปัญหาสุขภาพจิต หอผู้ป่วยจิตเวชและยาเสพติดระยะเฉียบพลันจึงได้วางแผน

ในการดำเนินงานพัฒนาคุณภาพเรื่อง “Nurse Alert Help ระบบแจ้งเตือนดูแลช่วยเหลือผู้ป่วยเมื่อจำหน่าย
กลับบ้าน” เพื่อเป็นแนวทางในการติดตาม ช่วยเหลือเบื้องต้นและช่วยลดการการกลับเข้ารักษาซ้ำภายใน 28 วัน
โดยไม่ได้วางแผนของผู้ป่วยจิตเวชและยาเสพติดต่อไป

วัตถุประสงค์การศึกษา
1. เพื่อให้ผู้ป่วยได้รับการติดตามดูแลช่วยเหลือภายหลังจำหน่ายออกจากโรงพยาบาล

2. เพื่อสร้างระบบการติดตามผู้ป่วยภายหลังจำหน่ายออกจากโรงพยาบาล โดยใช้เทคโนโลยี
สารสนเทศ
3. เพื่อลดอัตราการกลับเข้ารักษาซ้ำภายใน 28 วัน โดยไม่ได้วางแผนของผู้ป่วยจิตเวชและยาเสพติด

วิธีการศึกษา
กิจกรรมการพัฒนา (process)

Plan
1. ประชุม ชี้แจง แจ้งสถานการณ์การกลับมารักษาซ้ำภายใน 28 วันโดยไม่ได้วางแผน
2. จัดตั้งคณะทำงาน และมอบหมายบทบาทหน้าที่โดยหัวหน้ากลุ่มงานการพยาบาลผู้ป่วยจิตเวช