Page 41 - TM_ปก E-Book SP Sharing 2025
P. 41
A10
ผลของการใช้แนวปฏิบัติทางการพยาบาลในการดูแลผู้ป่วยเด็กที่ได้รับการตรวจหัวใจ
ด้วยคลื่นเสียงสะท้อนความถี่สูง ห้องตรวจหัวใจและหลอดเลือด โรงพยาบาลพะเยา
นางวรางคณา จิรนัยราดุล นางสาวกมลวรรณ จันตระกูล นางชุติมา รักเหล่า และคณะ
โรงพยาบาลพะเยา เขตสุขภาพที่ 1
ประเภท ผลงานทางวิชาการ
ความสำคัญของปัญหา
จากสถิติของห้องตรวจหัวใจและหลอดเลือดโรงพยาบาลพะเยา มีการตรวจหัวใจด้วยคลื่นเสียงสะท้อนความถี่สูง
ในเด็ก พ.ศ.2564 - 2566 จำนวน 369, 370, 376 ราย พบปัญหาสำคัญคือเด็กไม่ให้ความร่วมมือ งอแง ร้องไห้ หวาดกลัว
โดยเฉพาะเด็กที่มีอายุต่ำกว่า 5 ปี ตรวจไม่สำเร็จร้อยละ 40-50 ต้องใช้ยาคลอรอลไฮเดรต (chloral hydrate)
ให้เด็กสงบ ยามีความเสี่ยงต่อระบบไหลเวียนโลหิตและระบบทางเดินหายใจ ต้องติดตามอาการอย่างใกล้ชิด
ส่งผลให้ระยะเวลาในการตรวจต่อรายนานมากกว่า 1 ชั่วโมง เพื่อพัฒนาคุณภาพบริการของการตรวจ
จึงได้พัฒนาแนวปฏิบัติทางการพยาบาลในการดูแลผู้ป่วยเด็กที่ได้รับการตรวจหัวใจด้วยคลื่นเสียงสะท้อนความถี่สูง
เพื่อลดระยะเวลาในการตรวจ ลดการใช้ยา เพิ่มความพึงพอใจของผู้ดูแล
วัตถุประสงค์
เพื่อศึกษาผลของการใช้แนวปฏิบัติทางการพยาบาลในการดูแลผู้ป่วยเด็กที่ได้รับการตรวจหัวใจ
ด้วยคลื่นเสียงสะท้อนความถี่สูง ห้องตรวจหัวใจและหลอดเลือด โรงพยาบาลพะเยา
วิธีการศึกษา
การวิจัยกึ่งทดลอง (quasi-experimental research) ชนิด 2 กลุ่ม เปรียบเทียบระหว่างกลุ่มที่ใช้แนวปฏิบัติ
ทางการพยาบาลเดิม (กลุ่มควบคุม) และกลุ่มที่ใช้แนวปฏิบัติทางการพยาบาลใหม่ (กลุ่มทดลอง)
ประชากรที่ใช้ในการศึกษา
กลุ่มควบคุม ได้แก่ กลุ่มผู้ป่วยเด็กอายุแรกเกิดถึง 5 ปี ที่มารับบริการในช่วงเดือนมิถุนายน - เดือนกันยายน 2566
โดยเก็บข้อมูลจากเวชระเบียนของโรงพยาบาล
กลุ่มทดลอง ได้แก่ กลุ่มผู้ป่วยเด็กอายุแรกเกิดถึง 5 ปี และผู้ดูแลที่มารับบริการตรวจหัวใจ
ด้วยคลื่นเสียงสะท้อนความถี่สูง ตั้งแต่วันที่ 12 เดือนธันวาคม 2567 ถึง กุมภาพันธ์ 2568
คำนวณขนาดตัวอย่างโดยใช้โปรแกรมสำเร็จรูปที่ confidence level 95 % Power 90% risk ratio 1.55
ได้กลุ่มตัวอย่างกลุ่มละ 32 ราย รวมทั้งหมด 64 ราย
เครื่องมือที่ใช้ในการวิจัย
1. แบบบันทึกข้อมูลทั่วไป ประกอบด้วย เพศ อายุ น้ำหนัก สัญญาณชีพ เวลาเริ่มตรวจ เวลาสิ้นสุดการตรวจโรค
ที่เป็นสาเหตุที่ต้องมาตรวจ การได้รับยาหรือไม่ได้รับยาคลอรอลไฮเดรต (chloral hydrate) ปริมาณการใช้ยา
คลอรอลไฮเดรต (chloral hydrate) ผลข้างเคียงของยาที่พบ และความสำเร็จของการตรวจ
2. แบบสอบถามความพึงพอใจของผู้ดูแลต่อการใช้แนวปฏิบัติทางการพยาบาลในการดูแลผู้ป่วยเด็ก
ที่ได้รับการตรวจหัวใจด้วยคลื่นเสียงสะท้อนความถี่สูง ห้องตรวจหัวใจและหลอดเลือด โรงพยาบาลพะเยา
3. แนวปฏิบัติทางการพยาบาลในการดูแลผู้ป่วยเด็กที่ได้รับการตรวจหัวใจด้วยคลื่นสะท้อนความถี่สูง
ห้องตรวจหัวใจและหลอดเลือด โรงพยาบาลพะเยา ที่ผู้วิจัยพัฒนาขึ้นโดยใช้กระบวนการพยาบาลร่วมกับหน้าที่หลัก
ของพยาบาลวิชาชีพ (7 aspects of Care) ได้รับการตรวจสอบความตรงตามเนื้อหา (Content Validity Index: CVI)
โดยผู้ทรงคุณวุฒิ จำนวน 3 ท่าน (CVI = 1)
