Page 436 - TM_ปก E-Book SP Sharing 2025
P. 436
I29
ผลของการใช้แนวปฏิบัติการพยาบาลเพื่อป้องกันภาวะความดันโลหิตต่ำในผู้ป่วยไตวายเรื้อรัง
ระยะสุดท้ายที่ได้รับการฟอกเลือดด้วยเครื่องไตเทียม โรงพยาบาลอุดรธานี
Effect of using clinical nursing practice guidelines to prevent hypotension in
patients with end-stage renal disease receiving hemodialysis at Udonthani Hospital
พว.พันทิดา วุฒิวงศ์
โรงพยาบาลอุดรธานี จังหวัดอุดรธานี เขตสุขภาพที่ 8
ประเภท นวัตกรรมและสิ่งประดิษฐ์
ความสำคัญของปัญหาวิจัย
โรคไตวายเรื้อรังระยะสุดท้าย เป็นปัญหาสาธารณสุขที่สำคัญทั่วโลกรวมทั้งประเทศไทย ก่อให้เกิดความ
สูญเสียอย่างมหาศาล และมีแนวโน้มทวีความรุนแรงมากขึ้นในอนาคต การฟอกเลือดด้วยเครื่องไตเทียม
เป็นการบําบัดทดแทนไตที่ได้รับความนิยมอันดับหนึ่ง ซึ่งขณะทำการฟอกเลือดอาจส่งผลให้เกิดภาวะแทรกซ้อนได้
โดยภาวะความดันโลหิตต่ำเป็นภาวะแทรกซ้อนที่เกิดขึ้นมากที่สุด ส่งผลให้ผู้ป่วยต้องเข้ารับการรักษา
ในโรงพยาบาล เสียทั้งเวลา ค่าใช้จ่ายและอาจเสียชีวิตได้ อีกทั้งตามแนวปฏิบัติเดิมของหน่วยงานยังไม่เป็นไปใน
แนวทางเดียวกัน และมีรูปแบบที่ไม่ชัดเจน ทำให้ผู้วิจัยมีความสนใจในการศึกษาผลของการใช้แนวปฏิบัติการ
พยาบาลเพื่อป้องกันภาวะความดันโลหิตต่ำในผู้ป่วยไตวายเรื้อรังระยะสุดท้ายที่ได้รับการฟอกเลือดด้วย
เครื่องไตเทียมนี้
วัตถุประสงค์การศึกษา
เพื่อศึกษาผลของการใช้แนวปฏิบัติการพยาบาลเพื่อป้องกันภาวะความดันโลหิตต่ำในผู้ป่วยไตวายเรื้อรัง
ระยะสุดท้ายที่ได้รับการฟอกเลือดด้วยเครื่องไตเทียม โดยอ้างอิงจากข้อแนะนำเวชปฏิบัติการฟอกเลือดด้วยเครื่อง
ไตเทียม พ.ศ. 2565 เปรียบเทียบกับแนวปฏิบัติเดิม
วิธีการศึกษา
การวิจัยนี้เป็นการวิจัยแบบ Prospective cohort study with historical control (การศึกษาตาม
กลุ่มตามแผนโดยกลุ่มควบคุม เป็นการศึกษาตามรุ่นแบบย้อนหลัง) โดยแบ่งกลุ่มตัวอย่างเป็น 2 กลุ่มคือ
1. ผู้ป่วยไตวายเรื้อรังระยะสุดท้ายที่ได้รับการฟอกเลือดด้วยเครื่องไตเทียม โรงพยาบาลอุดรธานี จำนวน
324 ครั้งของการฟอก วิเคราะห์ข้อมูลพื้นฐานด้วยสถิติเชิงบรรยายและ t- test ความสัมพันธ์การเกิดภาวะความ
ดันโลหิตต่ำด้วยสถิติ Risk regression
2. พยาบาลวิชาชีพที่ปฏิบัติงานในหน่วยไตเทียม โรงพยาบาลอุดรธานี จำนวน 10 คน ประเมิน
ความคิดเห็นและความพึงพอใจต่อการใช้แนวปฏิบัติการพยาบาลด้วยแบบสอบถาม วิเคราะห์ด้วยสถิติ
เชิงบรรยาย
