Page 53 - TM_ปก E-Book SP Sharing 2025

A22

เกณฑ์การคัดแยกออกจากโครงการ
- ข้อมูลไม่สมบูรณ์ (Incomplete data) และผู้ป่วยเสียชีวิตระหว่างผ่าตัด

รูปแบบและวิธีวิจัย
Retrospective descriptive

ผลการศึกษา
Base line Patient Characteristics

ในการศึกษาผู้ป่วยทั้งหมด 86 รายเป็นผู้ป่วยที่ได้รับการผ่าตัดแบบประคับประคองในผู้ป่วยโรคหัวใจพิการ
แต่กำเนิดชนิดเขียว โดยผ่าตัดผู้ป่วยหัวใจแบบปิด ส่วนใหญ่เกือบ 3 ใน 4 ของผู้ป่วยทั้งหมดเป็นผู้ป่วย
อายุตั้งแต่ 1 วันไปจนถึง 1 ปี มี 65 ราย (75.5%) และอายุมากกว่า 1 ปีไปจนถึง 10 มี 20 ราย (24.1%)
(แสดงแผนภูมิที่ 1)
Figure 1. Age distribution of patients

40 32 33
30
20
20
10 1
0
less than or equal to 1 month (≤30 day) Age older than 1 month to 1 year (31-365 Age older than 1 year to 10 years old (366- More than 10 years old (>3,650 day)
day) 3,650 day)

Postoperative parameters and outcomes
ค่าออกซิเจนในเลือดหลังผ่าตัดมีค่ามากขึ้นกว่าก่อนผ่าตัดอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติที่ P < 0.01
ทั้งสองหัตถการคือ modified Blalock-Taussig shunt และ modified Waterston shunt ส่วนทั้งหัตถการ
Central shunt และ modified Pott’s shunt นั้น ค่าออกซิเจนในเลือดหลังผ่าตัดไม่แตกต่างกับก่อนผ่าตัด

อย่างมีนัยสำคัญทางสถิติ (แสดงตารางที่ 1)
Table 1 : Oxygen saturation Pre-Post Operation
Operation O2 Sat Pre-operation O2 Sat Post-operation P- Value

mBTS 77.89 % 87.32 % <0.01
mWTS 77.12 % 88.58 % <0.01
CentralS 77.2 % 72.8 % 0.49

mPottS 83 % 85 % **
** The correlation and t cannot be computed because the sum of case weights is less than or equal to 1.
ในหัตถการ modified Blalock-Taussig shunt ที่มีการผ่าตัดในเวลา (Elective case) 43 ราย

ไม่มีอัตราเสียชีวิตใน 30 วัน แต่เมื่อมีการผ่าตัดแบบฉุกเฉิน (Emergency case) 13 ราย โดยมีอัตราเสียชีวิตใน 30 วัน
เป็น 2 ราย (15.4%) ส่วนในหัตถการ modified Waterston shunt มีการผ่าตัดในเวลา (Elective case) 13 ราย
มีอัตราเสียชีวิตใน 30 วัน 2 ราย (15.4%) แต่เมื่อมีการผ่าตัดแบบฉุกเฉิน (Emergency case) 11 ราย
มีอัตราเสียชีวิตเป็น 1 ราย (9.1%) และสุดท้ายหัตถการ Central shunt มีการผ่าตัดแบบฉุกเฉิน (Emergency case) 4 ราย
มีอัตราเสียชีวิตใน 30 วันทุกราย โดยผ่าตัดแบบประคับประคองในผู้ป่วยโรคหัวใจพิการแต่กำเนิดชนิดเขียว

ทั้งหมด 86 ราย มีอัตราการเสียชีวิตใน 30 วันจำนวน 9 ราย (10.5%) (แสดงตารางที่ 2)