Page 624 - TM_ปก E-Book SP Sharing 2025

N3

ผ่านระบบ IPD paperless ของบริษัท NeoHos ซึ่งจากการพัฒนาแนวทางการสั่งใช้ยาตามข้อมูล antibiogram
ทำให้สามารถกำหนดยาต้านจุลชีพที่เป็นยาทางเลือกแรกในการรักษาโรคติดเชื้อในทางเดินปัสสาวะ(UTIs) ของ

โรงพยาบาลท่าหลวง คือ ยา amikacin ซึ่งสอดคล้องกับแนวทางเวชปฏิบัติการรักษาโรคติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ
พ.ศ. 2568 ของสมาคมโรคติดเชื้อแห่งประเทศไทย ดังนั้นแนวโน้มของการตอบสนองต่อยาที่สะท้อนถึง
ประสิทธิภาพของการรักษานั้นถือว่ามีความน่าเชื่อถือ ถึงแม้ว่ายาในกลุ่ม amikacin จะมีอาการข้างเคียงที่พบ
บ่อยโดยเป็นยาที่มีพิษต่อหูและขับออกทางไตเป็นหลักแต่ก็ได้มีการจัดทำสูตรในการคำนวณขนาดยาและ

ความถี่ในการใช้ยาอย่างเหมาะสมโดยการให้ยา วันละ 1 ครั้งซึ่งจะลดโอกาสในการเกิดพิษต่อไตได้ อีกทั้งใน
ด้านของการรักษาผู้ป่วย Home ward ยังสามารถให้ยา amikacin แบบ single dose ได้ซึ่งเป็นทางเลือก
หนึ่งที่สะดวก มีประสิทธิภาพและความปลอดภัยกับผู้ป่วยด้วย โดยการพัฒนาและจัดทำแนวทางการสั่งใช้ยา

ต้านจุลชีพที่กำหนดยาที่ใช้เป็นทางเลือกแรกในการรักษาผู้ป่วยโรคติดเชื้อในทางเดินปัสสาวะ(UTIs) ที่อ้างอิง
จากข้อมูล antibiogram ของโรงพยาบาลท่าหลวงถือว่าเป็นจุดเริ่มต้นที่ทำให้เกิดการเลือกใช้ยาต้านจุลชีพ
อย่างสมเหตุสมผลมากขึ้นและส่งผลให้สามารถลดอัตราการเกิดเชื้อดื้อยาของโรงพยาบาลในอนาคตได้

สรุปและข้อเสนอแนะ
แนวทางการสั่งใช้ยาต้านจุลชีพในผู้ป่วยโรคติดเชื้อในทางเดินปัสสาวะ (UTIs) โดยการกำหนดยาที่ใช้

เป็นทางเลือกแรกซึ่งอ้างอิงจากการทบทวนข้อมูล antibiogram นั้นน่าจะเป็นทางเลือกหนึ่งที่ทำให้ผู้ป่วยได้รับ
การรักษาอย่างมีประสิทธิภาพ ปลอดภัยและลดอัตราการเกิดเชื้อดื้อยาได้ อย่างไรก็ตามยังไม่ได้มีการติดตาม
ผลลัพธ์ของการพัฒนาแนวทางการสั่งใช้ยาต้านจุลชีพดังกล่าวทั้งในด้านของคุณภาพและด้านปริมาณจึงควรมี
การเก็บข้อมูลหลังการนำแนวทางการสั่งใช้ยาต้านจุลชีพดังกล่าวไปใช้ อีกทั้งการนำข้อมูลไปใช้ในหน่วยงานอื่น

นอกจากโรงพยาบาลท่าหลวงนั้นยังจำกัดเนื่องจากเป็นการเก็บข้อมูลในสถานพยาบาลเดียวและใช้ได้ในกลุ่ม
โรคเดียวเท่านั้น ดังนั้นในการศึกษาถัดไปจึงควรมีการทบทวนและพัฒนาแนวทางการสั่งใช้ยาในกลุ่มโรคติดเชื้อ
ระบบอื่นๆต่อไป