Page 718 - TM_ปก E-Book SP Sharing 2025
P. 718
P13
เข้าใจขั้นตอนการเตรียมลำไส้ทั้งหมดเนื่องจากการสื่อสารด้านภาษา ดังนั้นการพัฒนารูปแบบการเตรียมลำไส้เป็น
สื่อวิดีทัศน์ 2 ภาษา (ภาษาไทย และภาษามลายูท้องถิ่น) ทำให้การเตรียมลำไส้มีประสิทธิภาพ ผู้ป่วยและครอบครัว
มีความรู้ เห็นความสำคัญในการเตรียมลำไส้ นำไปสู่การเตรียมลำไส้ที่มีประสิทธิภาพ ลดความเสี่ยง
และภาวะแทรกซ้อนจากการทำหัตถการ ส่งผลให้เกิดการวินิจฉัยที่ถูกต้องและแม่นยำ
วัตถุประสงค์การศึกษา
1. เพื่อศึกษาสถานการณ์การเตรียมลำไส้ในผู้ป่วยที่ได้รับการส่องกล้องลำไส้ใหญ่
2. เพื่อพัฒนารูปแบบการเตรียมลำไส้ในผู้ป่วยที่ได้รับการส่องกล้องลำไส้ใหญ่โดยใช้สื่อวิดีทัศน์ 2 ภาษา
3. เพื่อประเมินผลลัพธ์รูปแบบการเตรียมลำไส้ในผู้ป่วยที่ได้รับการส่องกล้องลำไส้ใหญ่โดยใช้สื่อวิดีทัศน์
2 ภาษา
วิธีการศึกษา และผลการศึกษา
วงล้อที่1 เดือน ม.ค- พ.ค 2567 (การศึกษาสถานการณ์)
Plan (วางแผน) 1) กำหนดทีมผู้รับผิดชอบในการจัดทำรูปแบบการเตรียมลำไส้ของผู้ป่วยที่ได้รับการ
ส่องกล้องลำไส้ใหญ่ 2) สำรวจวัตถุประสงค์ ตัวชี้วัด 3) วางแผนศึกษานโยบาย การดูแลผู้ป่วยส่องกล้องลำไส้ใหญ่
4) ทบทวนอุบัติการณ์การเตรียมลำไส้ไม่สะอาดในผู้ป่วยที่มารับการส่องกล้องลำไส้ใหญ่
Do (ปฏิบัติตาม) 1) ระดมสมองทีมส่องกล้องเพื่อศึกษาสถานการณ์ 2) ตรวจสอบแนวทางการให้คำแนะนำ
การเตรียมลำไส้แบบเดิม อุบัติการณ์การที่เกี่ยวกับการเตรียมลำไส้ 3) วิเคราะห์อุบัติการณ์การเตรียมลำไส้
ไม่สะอาด
Check (ตรวจสอบ) 1) ผลของสถานการณ์การเตรียมลำไส้ของผู้ป่วยที่ได้รับการส่องกล้องลำไส้ใหญ่
ACT เมื่อศึกษาสถาณการณ์พบว่า หลังให้คำแนะนำการเตรียมลำไส้ ด้านผู้ป่วย พบว่า 1) ด้านผู้ป่วย
และผู้ดูแล พบว่า ผู้ป่วยเตรียมลำไส้ไม่สะอาด อ่านเอกสารแล้วไม่เข้าใจ ผู้ป่วยบางรายใช้ภาษามลายูเป็นภาษาหลัก
ในการสื่อสารเจ้าหน้าที่ที่ให้คำแนะนำไม่สามารถพูดภาษามลายูได้ 2) ด้านเจ้าหน้าที่/ระบบบริการ พบว่า มีคนไข้
มารอนัดส่องกล้องแต่วันหลายราย แต่ละรายต้องใช้เวลาในการอธิบายอย่างน้อง10-20 นาที และเจ้าหน้าที่พูด
ภาษามลายูไม่ได้ ทำให้ผู้ป่วยไม่เข้าข้อมูลที่เจ้าหน้าที่ได้อธิบายไว้ 3) ด้านกระบวนการเตรียมลำไส้ก่อนวันส่องกล้อง
รูปแบบเดิมเพียงอธิบาย ตามเอกสาร ผู้ป่วยที่อ่านหนังสือภาษาไทยไม่ออก ก็จะเตรียมตัวไม่ถูก ห้องส่องกล้องไม่มี
การติดตามการรับประทานยาระบายของผู้ป่วย สอบถามเช้าวันที่มาส่องกล้อง โดยให้ระบุลักษณะอุจจาระครั้ง
สุดท้าย จากภาพลำไส้ที่หน่วยงานจัดทำ หากประเมินแล้วระดับความสะอาดของลำไส้อยู่ระดับ 3-4 คะแนน แพทย์
พิจารณาให้ยาระบายเพิ่มและเลื่อนเวลาส่องกล้อง ระดับ 5 แพทย์พิจารณานัดวันส่องกล้องใหม่ จากปัญหา
ดังกล่าวจึงมีการพัฒนารูปแบบการเตรียมลำไส้ในผู้ป่วยส่องกล้องลำไส้ใหญ่โดยใช้สื่อวิดีโอ 2 ภาษา ร่วมกับ
แผ่นให้คำแนะนำการกินยาระบาย

