Page 807 - TM_ปก E-Book SP Sharing 2025
P. 807
Q40
ผลการพัฒนางานบริการจ่ายยาผู้ป่วยนอก ด้วยระบบโรบอทจัดยากึ่งอัตโนมัติ
ห้องจ่ายยาแผนกอายุรกรรม โรงพยาบาลบุรีรัมย์
นางพนมพร จันละออ นางกัญปภัส มัชฌิมาภิโร และคณะ
โรงพยาบาลบุรีรัมย์ จังหวัดบุรีรัมย์ เขตสุขภาพที่ 9
ประเภท นวัตกรรมและสิ่งประดิษฐ์
ความสำคัญของปัญหา
โรงพยาบาลบุรีรัมย์ เป็นโรงพยาบาลศูนย์ระดับตติยภูมิ ขนาด 900 เตียง มีผู้มารับบริการแผนกผู้ป่วยนอก
ประมาณ 2,500-3,000 คนต่อวัน เฉพาะแผนกอายุรกรรมประมาณ 800-900 คนต่อวัน ในจำนวนนี้มีใบสั่งยา
ประมาณ 450-600 ใบสั่งยาต่อวัน ปีงบประมาณ 2567 มีระยะเวลารอรับยาเฉลี่ย 56.42 นาที ซึ่งนานกว่า
ตัวชี้วัดของกระทรวงสาธารณสุขกำหนด คือมีระยะเวลารอรับยาและชำระเงินไม่เกิน 30 นาที คณะทำงานจึงได้
พัฒนาระบบงานบริการจ่ายยาผู้ป่วยนอก และนำเทคโนโลยีระบบโรบอทจัดยากึ่งอัตโนมัติเข้ามาช่วย
เพิ่มประสิทธิภาพการจัดยา เพื่อให้ผู้มารับบริการได้รับยาที่ถูกต้อง ครบถ้วน รวดเร็วและช่วยลดความแออัด
ลดระยะเวลารอคอย เป็นการยกระดับการให้บริการและสอดรับกับนโยบายของกระทรวงสาธารณสุข
วัตถุประสงค์
1. เพื่อศึกษาความสัมพันธ์ของระบบโรบอทจัดยากึ่งอัตโนมัติ ต่อการเกิดความคลาดเคลื่อนทางยา
(Medication error) ในการจัดยาผิด
2. เพื่อเปรียบเทียบระยะเวลารอรับยาเฉลี่ย ก่อนและหลังพัฒนาระบบบริการจ่ายยาผู้ป่วยนอกแผนกอายุรกรรม
วิธีการศึกษา
การวิจัยเชิงปฏิบัติการ (Action research) แบ่งเป็น 3 ระยะคือ ระยะที่ 1 ประชุมวางแผน และศึกษา
ขนาดของปัญหาการจัดยาผิดและระยะเวลารอรับยาเฉลี่ย ระยะที่ 2 ดำเนินการโดยปรับเปลี่ยนระบบงาน
บริการจ่ายยาผู้ป่วยนอกแผนกอายุรกรรม เริ่มตั้งแต่เภสัชกรยืนยันคำสั่งใช้ยา CPOE ของแพทย์ผ่านทางระบบ
คอมพิวเตอร์ HOMC ก่อนผู้ป่วยจะมาถึงห้องยา โดยมีการนำโปรแกรม OPS (Outpatient Pharmacy
Service) มาช่วยในการวิเคราะห์ใบสั่งยา (Prescribing screening) เช่น การทบทวนรายการยาเดิม
(Medication reconciliation) และการค้นหาปัญหาจากการใช้ยา ก่อนส่งจัดยาเข้าเครื่องโรบอทจัดยา
กึ่งอัตโนมัติ การตรวจสอบยา (first check) และรายงานความคลาดเคลื่อนทางยา โดยเจ้าพนักงานเภสัชกรรม
และจ่ายยาโดยเภสัชกรตามมาตรฐานวิชาชีพ ระยะที่ 3 ประเมินผลและวิเคราะห์ข้อมูลด้วยสถิติพรรณนา
ได้แก่ จำนวน ร้อยละ และสถิติอนุมาน ได้แก่ Chi-square test กลุ่มตัวอย่าง ได้แก่ ใบสั่งยาแผนกอายุรกรรม
ในโรงพยาบาลบุรีรัมย์ ตั้งแต่ 1 ตุลาคม 2567 ถึง 31 มีนาคม 2568 จำนวน 55,233 ใบสั่งยา เก็บรวบรวม
ข้อมูลจากโปรแกรมระบบความเสี่ยง NRLS และฐานข้อมูลในโรงพยาบาลบุรีรัมย์
