Page 858 - TM_ปก E-Book SP Sharing 2025

R30

ดำเนินการระหว่างเดือนตุลาคม 2565 - เมษายน 2566 ประกอบด้วย ขั้นวางแผนโดยการวิเคราะห์หาสาเหตุ

ของการเกิด metal failure การพัฒนารูปแบบการป้องกัน คือ จัดทำapplication ชื่อ My health ขึ้นเพื่อให้
ความรู้และประเมินความรู้ความเข้าใจผู้ป่วยที่ได้รับการผ่าตัดดามโลหะที่ขาโดยการสร้าง Application My health

เป็น Application ที่รวบรวมข้อมูลเกี่ยวกับการปฏิบัติตัวหลังผ่าตัดดามโลหะที่ขาโดยใช้โปรแกรม glide app

เป็น Application ในการทำ Application My health เพื่อรวบรวมข้อมูลการปฏิบัติตัว การรับประทานอาหาร
การดูแลแผลผ่าตัดและวิดีโอที่เกี่ยวข้องและข้อสอบประเมินความรู้ความเข้าใจผู้ป่วยโดยใช้ google form

ในการทำแบบสอบทั้งก่อนการเรียนรู้และหลังเรียนรู้ หลังจากการผ่าตัดผู้ป่วยมีอาการปวดลดลงพร้อมเรียนรู้

อยู่ในขั้นตอนการกายภาพเพื่อเตรียมความพร้อมก่อนจำหน่าย พยาบาลประจำตึกเริ่มประเมินความรู้
ความเข้าใจในการปฏิบัติตัวหลังผ่าตัดโดยใช้ข้อสอบประเมินที่จัดทำขึ้นใน google form หลังจากผู้ป่วย

ทำแบบทดสอบก่อนการเรียนรู้เสร็จเริ่มให้เข้าสู่เนื้อหาการเรียนรู้ใน Application My health และประเมิน
ความรู้ซ้ำหลังจากเรียนรู้เสร็จและจัดทะเบียนประจำหอผู้ป่วยเพื่อติดตามอาการของผู้ป่วยหลังจากจำหน่าย

หากผู้ป่วยรายใดสนเข้ากลุ่มlineติดตามหลังผ่าตัดก็สามารถเข้าได้เพื่อเป็นอีกหนึ่งช่องทางในการให้ข้อมูล
ด้านสุขภาพ

กิจกรรมการพัฒนา
การพัฒนาคุณภาพใช้วงจรคุณภาพ PDCA ของ Deming ประกอบด้วย 4 ขั้นตอน

วงรอบที่ 1 ระหว่างเดือน ตุลาคม ถึง พฤศจิกายน 2565

1. ขั้นตอนการวางแผน (Plan) (1 - 31 ตุลาคม 2565)
1.1 วิเคราะห์สถานการณ์การเกิด metal failure ในหอผู้ป่วยศัลยกรรมกระดูกชาย 1

จากการเก็บข้อมูลและการทบทวนพบปัจจัยที่เกี่ยวข้อง ดังนี้ 1) ด้านบุคลากร พบว่า หน่วยงานหอผู้ป่วย

ศัลยกรรมกระดูกชาย 1 มีพยาบาลจบใหม่ Novice 1 คน Beginner 3 คน Competent 1 คน Proficient 5 คน
และ Expert 2 คน มีพยาบาลเฉพาะทางออร์โธปิดิกส์ 2 คน ส่วนมากเป็นบุคลากรน้อยกว่า 5 ปี ร้อยละ 45

ซึ่งมีประสบการณ์และการเรียนรู้ที่แตกต่างกันและเกิดการให้ข้อมูล Health education ที่แตกต่างกัน

ตามความรู้และประสบการณ์ 2) ด้านสิ่งแวดล้อมพบว่า หอผู้ป่วยเป็นหอผู้ป่วยสามัญมีการรับใหม่จำหน่าย
ผู้ป่วยตลอดเวลา บางครั้งการให้ข้อมูลของผู้ป่วยบรรยากาศไม่เหมาะสมกับการเรียนรู้ในบางเวลา 3) ด้านแนวปฏิบัติ

พบว่า หอผู้ป่วยยังไม่มีแนวทางการให้ความรู้ที่ชัดเจนในการปฏิบัติตัวหลังผ่าตัดดามโลหะที่ขา 4) ด้านการสื่อสาร
พบว่า พยาบาลขาดการสื่อสารที่ครบถ้วนเรื่องการปฏิบัติตัวหลังผ่าตัดดามโลหะที่ขาในบางเวรที่มีภาระงาน

จำนวนมากทำให้ไม่สามารถให้ข้อมูลผู้ป่วยที่เพียงพอในเวร

1.2 ศึกษาค้นคว้าเกี่ยวกับการปฏิบัติตัวหลังจากการผ่าตัดดามโลหะที่ขาและการฟื้นฟูร่างกาย
จากตำราทางการพยาบาลและจากการสอบถามจากศัลยแพทย์ทางออร์โธปิดิกส์ที่มีความเชี่ยวชาญ เมื่อได้รับ

ข้อมูลที่ครบถ้วนวางแผนแนวทางการจัดทำสื่อเพื่อให้ความรู้ผู้ป่วยหลังผ่าตัดโดยใช้ application เข้ามาช่วยใน
การให้ข้อมูลผู้ป่วยเพื่อลดภาระงานและผู้ป่วยสามารถเรียนรู้ได้ตลอดเวลา

2. ขั้นตอนลงมือปฏิบัติ (Do) (1 พฤศจิกายน 2565 ถึง 1 มกราคม 2566)

2.1 ประชุมชี้แจงพยาบาลวิชาชีพทั้งหมด 11 คน ถึงแนวทางการป้องกันการเกิด metal failure