Page 857 - TM_ปก E-Book SP Sharing 2025

R29

การพัฒนาสื่อการเรียนรู้เพื่อป้องกันการเกิด metal failure

ในผู้ป่วยผ่าตัดดามโลหะที่กระดูกขา

นายกุลนันทน์ ฤทธิธรรม
โรงพยาบาลสกลนคร เขตสุขภาพที่ 8

ประเภท นวัตกรรมและสิ่งประดิษฐ์

คำสำคัญ

Metal failure คือ ความเสียหายของวัสดุ แบ่งเป็น 2 ลักษณะ

1. ความเสียหายที่ยังไม่เกิดการแตกหัก เช่น การโก่ง งอ
2. ความเสียหายที่เกิดจากการแตกหัก เช่น การแตกหัก

เป้าหมาย
1. อัตราการเกิด metal failure ในผู้ป่วยผ่าตัดดามโลหะที่กระดูกต้นขา 0 ราย ผู้ป่วยและญาติ

มีความรู้ความเข้าใจการปฏิบัติตัวในผู้ป่วยผ่าตัดดามโลหะ 80%

2. ระดับความพึงพอใจของผู้รับบริการ 80%
3. ระดับความพึงพอใจผู้ให้บริการ 80%

ปัญหาและสาเหตุโดยย่อ
หอผู้ป่วยศัลยกรรมกระดูกชาย 1 ซึ่งให้บริการการรักษาผู้ป่วยที่มีปัญหาทางศัลยกรรมกระดูกและข้อ

เพศชายอายุ 5 ปีขึ้นไป พบว่า ในปีงบประมาณ 2565 มีผู้ป่วยเข้ารับบริการทั้งหมด 1288 ราย จำแนกเป็น
ผู้ป่วย Femoral Shaft Fractures จำนวน 13 ราย และผู้ป่วย Fractures tibia and fibula จำนวน 32 ราย

ซึ่งมีผู้ป่วยเกิด metal failure จำนวน 3 ราย

จากข้อมูลของหอผู้ป่วยพบว่า มีผู้ป่วยที่มีภาวะกระดูกต้นขาและขาท่อนล่างหักปี 2565 จำนวน 45 ราย
มีผู้ป่วยเกิด metal failure ซึ่งต้องได้รับการผ่าตัดซ้ำ จำนวน 3 ราย ซึ่งผู้ป่วยกระดูกต้นขาและขาท่อนล่างหัก

คิดเป็น 3.5% ของกลุ่มโรคทั้งหมดที่เข้ารับทำการรักษาและผู้ป่วยที่เกิดภาวะ metal failure คิดเป็น 6.7%
ของผู้ป่วยกระดูกต้นขาและขาท่อนล่างหัก ซึ่งการผ่าตัดในผู้ป่วยที่เกิด metal failure ต้องทำการนำโลหะเดิม

ที่เกิดการหัก งอ ออกก่อนแล้วค่อยดามโลหะใหม่เป็นการผ่าตัดที่ต้องใช้ระยะเวลานานและเสี่ยงต่อการเสียเลือดมาก

ทำให้ผู้ป่วยที่ผ่าตัดเสี่ยงต่อการเกิดภาวะ hypovolemic shock อีกทั้งเกิดการเสียค่าใช้จ่ายไม่จำเป็นถ้าหากผู้ป่วย
ไม่เกิด metal failure

หอผู้ป่วยจึงได้พัฒนาสื่อการเรียนรู้เพื่อป้องกันการเกิด metal failure ในผู้ป่วยผ่าตัดดามโลหะ

ที่กระดูกขา โดยทำการพัฒนาสื่อการให้ข้อมูลผู้ป่วยในหอผู้ป่วยที่ใช้แผ่นผับเป็นสื่อในการให้ข้อมูล
ทำการพัฒนาต่อยอดมาใช้ Application เพื่อความสะดวก สามารถให้ข้อมูลที่ครบถ้วนและสามารถประเมิน

ความรู้ความเข้าใจของผู้ป่วยร่วมด้วยโดยใช้วงจรการควบคุมคุณภาพ PDCA (W.Edwards Deming, 1993)