Page 897 - TM_ปก E-Book SP Sharing 2025
P. 897
T2
อาการในระยะ Active dying stage > 2 อาการ เป็นผู้ดูแลหลัก > 1 ปี และตัดสินใจเสียชีวิตที่บ้าน เครื่องมือ
ที่ใช้ในการศึกษา คือ 1 รูปแบบการดูแลในระยะใกล้เสียชีวิตพัฒนาโดยใช้กรอบแนวคิดการมีส่วนร่วม
ของครอบครัว ประกอบด้วย กิจกรรมการให้ความรู้ครอบครัว เรื่อง โรค การดำเนินของโรค และแผนการรักษา
บัญชีทางการไลน์สำหรับติดต่อสื่อสาร คู่มือการดูแลแบประคับประคองในระยะสุดท้ายสำหรับผู้ดูแล การส่งต่อ
ข้อมูลไปยังพื้นที่เพื่อให้ภาคีเครือข่ายมีส่วนร่วมดูแล ติดตามเยี่ยมต่อเนื่องที่บ้าน และการดูแลหลังการเสียชีวิต
ได้ผ่านการตรวจสอบความตรงของเนื้อหาโดยผู้ทรงคุณวุฒิ 3 ท่าน ได้ค่า CVI = 0.98 และนำข้อเสนอแนะ
มาปรับให้มีความเหมาะสมและสอดคล้องกับทฤษฎี และค่าอยู่ CVI อยู่ในเกณฑ์ที่ยอมรับได้ และนำไปทดลอง
ใช้กับกลุ่มตัวอย่าง เครื่องมือที่ใช้ในการเก็บรวบรวมข้อมูล ประกอบด้วย แบบสอบถามข้อมูลทั่วไป
แบบสอบถามระดับความเครียด 5 ข้อ (rating scale 0-3) รวม 15 คะแนนและความวิตกกังวล 7 ข้อ 5 ข้อ
(rating scale 0-3) รวม 21 คะแนน และแบบประเมินความพึงพอใจ 10 ข้อ (rating scale 1-5)
รวมข้อละ 5 คะแนน วิเคราะห์ข้อมูลโดยใช้สถิติเชิงพรรณนา และสถิติ Pair t-test
4. ผลการศึกษา
กลุ่มตัวอย่างผู้สูงอายุ ร้อยละ 86.67 เป็นกลุ่มมะเร็ง ร้อยละ 62.07 อายุเฉลี่ย ( x̅ +SD, min-max)
68.73+10.05,48-86 ปี วันนอนเฉลี่ย 5.33+1.88,3-10 วัน ค่า DRG.RW เฉลี่ย 1.08+0.33,0.48-1.75 RW
การเบิกชดเชยเฉลี่ย 8745.23 บาท/ราย ทั้งหมดระดับ PPS < 30 % อาการรบกวนที่พบในระยะนี้ ได้แก่
หายใจหอบเหนื่อย เบื่ออาหาร ซึม ร้อยละ 100 รองลงมา ปวด ท้องผูก ร้อยละ 60 และสับสนเฉียบพลัน
ร้อยละ 26.67 ด้านผู้ดูแลระดับความเครียดและระดับความวิตกกังวล ดังตารางที่ 1-3
ตารางที่ 1 แสดงระดับความความเครียดและความวิตกกังวลกลุ่มตัวอย่าง ก่อนและหลังการทดลอง
ตัวแปร ก่อนการทดลอง หลังการทดลอง
จ านวน ร้อยละ จ านวน ร้อยละ
̅
ความเครียด ( +SD, min-max) 9.45+2.22,5-12 7.07+1.79,4-11
ระดับน้อย (0-4 คะแนน) 1 6.67
ระดับปานกลาง (5-7คะแนน) 4 26.67 8 53.33
ระดับมาก (8-9 คะแนน) 3 20.00 4 26.67
ระดับมากที่สุด (10-15 คะแนน) 8 53.33 1 6.67
̅
ความวิตกกังวล ( +SD, min-max) 14.07+3.14,4-11 6.73+1.24,4-10
ระดับน้อย (0-9 คะแนน) 3 20.00 14 93.33
ระดับปานกลาง (10-14 คะแนน) 8 53.33 1 6.67
ระดับสูง (15-21 คะแนน) 4 26.67
จากตารางที่ 1 ก่อนการทดลองผู้ดูแลส่วนมากมีระดับความเครียดและวิตกกังวลในระดับมากที่สุด
และระดับปานกลาง ร้อยละ 53.33, 53.33 ตามลำดับ และหลังการทดลอง ระดับความเครียดและความวิตก
กังวลลดลงอยู่ในระดับปานกลางและน้อย ร้อยละ 53.33, 93.33 ตามลำดับ
