Page 732 - แนวทางการพัฒนาการจัดระบบบริการสุขภาพ

มนุษยชนอย่างหนึ่ง หากผู้ป่วยหรือผู้สูงอายุยังทุกข์ทรมานจากความเจ็บป่วยอยู่ ผู้ป่วยหรือผู้สูงอายุ จะไม่สามารถ
ไปใช้กระบวนการดูแลในมิติอื่นทั้งทางจิตใจ สังคม หรือจิตวิญญาณได้ เพราะความปวดและความทุกข์ทรมาน
จากโรคหรืออาการต่าง ๆ จะรบกวนการใช้ชีวิตของผู้ป่วยหรือผู้สูงอายุ ดังนั้นจึงเป็นหน้าที่ของรัฐที่จะต้องจัดหา

บริการทางการแพทย์และสิ่งสนับสนุนต่าง ๆ เพื่อช่วยบรรเทาหรือลดความทุกข์ทรมานจากความเจ็บป่วย
ให้แก่ผู้ป่วยระยะสุดท้ายหรือผู้สูงอายุโดยหลักการส าคัญของ The Prague Charter คือ การปล่อยให้ผู้ป่วยทนทุกข์
ทรมานจากความเจ็บป่วยถือเป็นการละเมิดสิทธิมนุษยชนอย่างหนึ่ง การดูแลแบบประคับประคองจะช่วยบรรเทา
ความทุกข์ทรมานของผู้ป่วยได้ โดยสนับสนุนและส่งเสริมให้การดูแลแบบประคับประคองมีสถานะเป็น

“สิทธิมนุษยชนขั้นพื้นฐาน” และสนับสนุนให้แต่ละรัฐผสมผสานรูปแบบการดูแลแบบประคับประคอง
ในระบบบริการสุขภาพของประเทศ
2) Worldwide Hospice Palliative Care Alliance ได้สรุปแนวทางในการพัฒนาระบบการดูแล
แบบประคับประคองดังกล่าวใช้วิธีการอธิบายระบบบริการทางการแพทย์ในการดูแลแบบประคับประคอง 5 รูปแบบ

(Setting) คือ Inpatient care Outpatient clinic Home-base care Day care Support และ Hospital
Palliative care team ต้องด าเนินการผ่านกรอบนิยามสุขภาพ 4 มิติ คือ กาย จิตใจ สังคม และจิตวิญญาณ
โดยในการด าเนินการในแต่ละมิติก็จะมีรายละเอียดในการด าเนินการที่แตกต่างกันออกไป กล่าวคือ
(1) ด้านกาย (Physical) มีระบบบริการสุขภาพในเรื่องการดูแลแบบประคับประคอง มีระบบบริหาร

จัดการยาระงับปวดและยาที่เกี่ยวข้องกับการดูแลแบบประคับประคอง มีบุคลากรสุขภาพที่ท างานในเรื่องการดูแล
แบบประคับประคอง
(2) ด้านจิตใจ (Psychological) ครอบครัว ชุมชน และสังคมเข้ามามีส่วนร่วมในเรื่องการดูแล
แบบประคับประคอง

(3) ด้านปัญญา (Spiritual) ครอบครัว ชุมชน และสังคมเข้ามามีส่วนร่วมในเรื่องการดูแล
แบบประคับประคอง น ากิจกรรมทางศาสนาและความเชื่อของชุมชนเข้ามามีส่วนร่วมในการด าเนินการ
ในเรื่องการดูแลแบบประคับประคอง

(4) ด้านสังคม (Social) ครอบครัว ชุมชน และสังคมเข้ามามีส่วนร่วมในเรื่องการดูแล
แบบประคับประคอง มีกฎหมายที่สนับสนุนการด าเนินการตามความต้องการของผู้ป่วย มีระบบการเงินการคลังที่
สนับสนุนการดูแลแบบประคับประคอง

[3]