Page 13 - 1.8.67 E-booK เล่มคู่มือการดำเนินงานมินิธัญญารักษ
P. 13
บทที่ 2
แนวทางการจัดบริการมินิธัญญารักษ์
มินิธัญารักษ์โรงพยาบาลสังกัดสำนักงานปลัดกระทรวงสาธารณสุข เป็นการจัดบริการแบบ
ผู้ป่วยใน ที่ให้การบำบัดรักษาและฟื้นฟูสมรรถภาพผู้ป่วยยาเสพติดและผู้ป่วยจิตเวชจากการใช้ยาเสพติด
ตามระดับความรุนแรงของอาการผู้ป่วย ภายใต้ระบบบริหารจัดการการดูแลแบบไร้รอยต่อ (Seamless Care)
ภายในจังหวัดและบูรณาการการดูแลร่วมกับภาคีเครือข่ายที่เกี่ยวข้อง ส่งผลให้ผู้ป่วยสามารถเข้าถึงบริการ
ที่มีคุณภาพใกล้บ้าน ได้อย่างทั่วถึงและเป็นธรรม ด้วยความเคารพในศักดิ์ศรีความเป็นมนุษย์และพิทักษ์สิทธิ
ของผู้ป่วยจนสามารถส่งผู้ป่วยคืนสู่สังคมได้อย่างมีคุณภาพ
2.1 ระยะการบำบัดรักษาและฟื้นฟูสมรรถภาพ
การบำบัดรักษาและฟื้นฟูสมรรถภาพผู้ป่วยยาเสพติดและผู้ป่วยจิตเวชจากการใช้ยาเสพติดในสังกัด
สำนักงานปลัดกระทรวงสาธารณสุข สามารถแบ่งการดูแลผู้ป่วยได้ เป็น 3 ระยะ คือ
ระยะเฉียบพลัน/กึ่งเฉียบพลัน (Acute / Subacute Care) คือ ระยะที่ผู้ป่วยยาเสพติด
และผู้ป่วยจิตเวชจากการใช้ยาเสพติดมีภาวะความเจ็บป่วยที่รุนแรงคุกคามชีวิต ก่อพฤติกรรมรุนแรง ก้าวร้าว
หรือมีโรคร่วมทางกายและทางจิตมีภาวะเมายาหรือถอนพิษยาและสารเสพติด (Intoxication/Withdrawal)
มีการเปลี่ยนแปลงทางสรีรวิทยาที่รวดเร็วและบกพร่องในการดูแลตนเองอย่างสมบูรณ์ ผู้ป่วยยาเสพติด
และผู้ป่วยจิตเวชจากการใช้ยาเสพติด ระยะนี้จำเป็นอย่างยิ่งที่ต้องได้รับการประเมินอย่างรวดเร็ว ถูกต้อง
และแม่นยำ ต้องได้รับการช่วยเหลืออย่างทันท่วงทีเพื่อให้พ้นจากภาวะวิกฤติอย่างรวดเร็วและปลอดภัย
ในระยะนี้ใช้เวลาในการบำบัดรักษาระยะเวลาประมาณ 3 - 7 วัน หรือตามดุลพินิจของแพทย์
ระยะกลาง (Intermediate Care) คือ การบำบัดรักษาและฟื้นฟูผู้ป่วยยาเสพติดและผู้ป่วยจิตเวช
จากการใช้ยาเสพติดที่ผ่านพ้นระยะวิกฤติหรือกึ่งเฉียบพลัน (Acute/ Subacute Care) มีอาการคงที่
แต่ยังมีความผิดปกติบางส่วนหรือมีโรคแทรกซ้อนทางกายหรือทางจิตที่ไม่รุนแรง มีข้อจำกัดในการปฏิบัติ
กิจวัตรประจำวัน เคยเข้ารับการรักษาแบบผู้ป่วยนอกแล้วไม่ประสบผลสำเร็จ จำเป็นต้องเข้ารับการรักษาแบบ
ผู้ป่วยใน โดยผู้ป่วยและญาติยินยอมเข้ารับการบำบัดรักษาในระยะเวลา 7 - 28 วัน
ระยะยาว (Long Term Care) คือ การฟื้นฟูสมรรถภาพผู้ป่วยยาเสพติดและสารเสพติด เป็นการ
ปรับสภาพร่างกายและจิตใจของผู้ป่วยให้มีความเข้มแข็ง ปรับเปลี่ยนบุคลิกภาพและพฤติกรรมให้สามารถ
กลับไปใช้ชีวิตในสังคมได้อย่างมีคุณภาพ ซึ่งรูปแบบการดูแลระยะยาว ประกอบด้วย การดูแลแบบ Psychiatric
Home Ward/Home Care ระยะเวลา 14 - 21 วัน หรือตามดุลพินิจของแพทย์ สถานฟื้นฟูสมรรถภาพ
ของกลาโหม ตลอดจนการฟื้นฟูสมรรถภาพแบบชุมชนบำบัดในระยะนี้ใช้เวลาในการบำบัดรักษาเป็นเวลา
90 -120 วัน
07
