Page 225 - Best Practice Poster 2024 (อัพเดต)

E34

การติดตามผลการรักษาผู้ป่วยจิตเวชที่มีความเสี่ยงสูงต่อการก่อความรุนแรง (SMI-V)

แผนกผู้ป่วยในโรงพยาบาลระยอง ปี 2567

แพทย์หญิงอรอุมา ประสงค์สำเร็จ
โรงพยาบาลระยอง จังหวัดระยอง เขตสุขภาพที่ 6
ประเภท วิชาการ

ความสำคัญของปัญหา
ปัญหาความรุนแรงในสังคมไทยมีแนวโน้มสูงขึ้น ส่วนหนึ่งเกิดจากผู้ป่วยจิตเวชและยาเสพติด
(Severe Mental Illness-High Risk to Violence ; SMI-V) จากข้อมูลผู้ป่วยจิตเวชและยาเสพติดที่มี
ความเสี่ยงสูงต่อการก่อความรุนแรง (SMI-V) ผู้ป่วยจิตเวชในปี 2566 มีจำนวน 2,558,243 คน มีผู้ป่วยจิต

เวชเสี่ยงต่อการก่อความรุนแรง สะสมในปี 2559 - 2566 จำนวน 43,881 คน และเป็นผู้ป่วยรายใหม่
จำนวน 16,688 คน (กรมสุขภาพจิต,2567)
ข้อมูลผู้ป่วยจิตเวชที่มีความเสี่ยงสูงต่อการก่อความรุนแรง (SMI-V) สะสมที่มารับบริการ

โรงพยาบาลระยอง ปีงบประมาณ 2559-2566 จำนวน 159 คน รายใหม่ปี 2567 (1 ตุลาคม 2566-31
มีนาคม2567) จำนวน 104 คน พบว่าคนเดิมที่สะสมถึงปัจจุบัน ก่อความรุนแรงซ้ำ ในปี 2567 จำนวน 49
คน
จะเห็นได้ว่าผู้ป่วยจิตเวชที่มีความเสี่ยงสูงต่อการก่อความรุนแรง (SMI-V) มีจำนวนเพิ่มมากขึ้นและ

มีแนวโน้มที่จะก่อความรุนแรงซ้ำ จึงมีความจำเป็นในการติดตามผลการรักษาเพื่อให้เกิดการดูแลผู้ป่วยจิต
เวชและยาเสพติดที่มีความเสี่ยงสูงต่อการก่อความรุนแรง (SMI-V) อย่างมีคุณภาพ เกิดความร่วมมือระหว่าง
สหวิชาชีพในการดูแลผู้ป่วย

วัตถุประสงค์การศึกษา
1. เพื่อพัฒนาระบบการดูแลผู้ป่วยจิตเวชที่มีความเสี่ยงสูงต่อการก่อความรุนแรง (SMI-V) ใน

โรงพยาบาลระยอง
2. เพื่อติดตามผลการรักษาผู้ป่วยจิตเวชที่มีความเสี่ยงสูงต่อการก่อความรุนแรง (SMI-V) หลังออก
จากโรงพยาบาล (ระยะเวลา 28 วัน)

วิธีการศึกษา
1. วิเคราะห์ปัญหาและความต้องการ โดยศึกษาฐานข้อมูลกลุ่มผู้ป่วยจิตเวชที่มีความเสี่ยงสูงต่อ

การก่อความรุนแรง (SMI-V) ทบทวนวรรณกรรมและงานวิจัยที่เกี่ยวข้อง

2. ประชุมคณะทำงานทีมนำทางคลินิก (Patient Care Team: PCT) เพื่อดำเนินการและติดตาม
การดำเนินงานทุก 2 เดือน

3. เสนอคณะกรรมการพัฒนาคุณภาพบริการและมาตรฐานโรงพยาบาลระยองเพื่อเป็นแนวทาง
ปฏิบัติในโรงพยาบาลระยองและขยายผลในทีม