Page 230 - Best Practice Poster 2024 (อัพเดต)
P. 230
E39
1. มีแนวปฏิบัติการเยี่ยมบ้านผู้ป่วยจิตเวชแบบมีส่วนร่วมในชุมชนที่ประกอบด้วย 1) แบบประเมิน
การเยี่ยมบ้านผู้ป่วยจิตเวชเรื้อรังกลุ่มเสี่ยงในชุมชน 2) แบบประเมินพฤติกรรมก้าวร้าวรุนแรง (OAS) 3)
แบบการบันทึกการเยี่ยมบ้านผู้ป่วยจิตเวชสำหรับพยาบาล 4) แบบประเมินอาการทางจิตกำเริบ (5 Red flags)
5) แบบประเมินความเสี่ยงต่อการก่อความรุนแรง สำหรับผู้ที่เกี่ยวข้องในชุมชน
2.ผลลัพธ์ของการใช้แนวปฏิบัติ พบว่า 1) ผู้ให้บริการ คือ พยาบาลมีความรู้การเยี่ยมบ้านผู้ป่วยจิตเวช
เพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติที่ระดับ .01 ผู้ที่เกี่ยวข้องในชุมชนมีความความรู้การดูแลผู้ป่วยจิตเวชเพิ่มขึ้น
อย่างมีนัยสำคัญทางสถิติที่ระดับ .000 และผู้ให้บริการมีความพึงพอใจภายหลังการใช้แนวปฏิบัติฯ มากกว่า
ค่าเป้าหมายร้อยละ 80 และ 2) ผู้รับบริการ คือ ญาติมีความความรู้การดูแลผู้ป่วยจิตเวชเพิ่มขึ้นอย่างมี
นัยสำคัญทางสถิติที่ระดับ .001 และมีความพึงพอใจภายหลังการใช้แนวปฏิบัติฯ มากกว่าค่าเป้าหมายร้อยละ 80
และอุบัติการณ์ผู้ป่วยจิตเวชที่มีความเสี่ยง พบว่า ก่อนการพัฒนาแนวปฏิบัติฯ (มีค.-มิย.66) พบอุบัติการณ์
จำนวน 6 ครั้ง ร้อยละ 40 หลังการพัฒนาแนวปฏิบัติฯ (กค.-ตค.66) พบอุบัติการณ์ลดลงมีจำนวน 1 ครั้ง
ร้อยละ 6.66
อภิปรายผล
การพัฒนาแนวปฏิบัติการเยี่ยมบ้านผู้ป่วยจิตเวชแบบมีส่วนร่วมในชุมชน ที่พัฒนาขึ้นนำไปใช้แก้ปัญหา
ในเขตพื้นที่รับผิดชอบได้ มีกระบวนการพัฒนาที่ช่วยส่งผลให้ผู้ให้บริการ และผู้รับบริการมีความรู้ พยาบาล
ชุมชนได้รับปลอดภัย มีรูปแบบการดูแลช่วยเหลือผู้ป่วยจิตเวชที่บ้านอย่างชัดเจนต่อเนื่อง และเกิดความ
พึงพอใจ สอดคล้องกับเป้าหมายประสงค์ของโรงพยาบาลชลบุรี ยุทธศาสตร์กรมสุขภาพจิตและกระทรวง
สาธารณะสุข ในด้าน Service Excellence เป็นหน่วยบริการสุขภาพจิตและยาเสพติดในชุมชน PP&P
Excellence ลดการป่วยซ้ำ มีเครือข่ายดูแลสุขภาพที่ดี People Excellence บุคลากรมีศักยภาพสูง
สรุปและข้อเสนอแนะ
1. ผู้ปฏิบัติการพยาบาลควรปฏิบัติตามแนวทางปฏิบัติการเยี่ยมบ้านผู้ป่วยจิตเวชแบบมีส่วนร่วมในชุมชน
2. ควรจัดการอบรมให้ความรู้เกี่ยวกับการดูแลผู้ป่วยจิตเวช และทบทวนแนวทางปฏิบัติการเยี่ยมบ้าน
ผู้ป่วยจิตเวชแบบมีส่วนร่วมในชุมชนแก่ผู้ที่เกี่ยวข้องอย่างต่อเนื่อง
3. รูปแบบการเยี่ยมบ้านผู้ป่วยจิตเวชแบบมีส่วนร่วมในชุมชนสามารถนำไปขยายผลต่อยอดในชุมชน
เมืองชลบุรี หรือเป็นแบบอย่างให้ โรงพยาบาลอื่นนำไปใช้ได้ โดยพิจารณาความเหมาะสมตามบริบทของแต่ละ
โรงพยาบาล/ชุมชน
