Page 25 - แนวทางการตรวจคัดกรองและรักษาโรคไวรัสตับอักเสบบีและซี
P. 25

18        แนวทางการตรวจคัดกรองและรักษาโรคไวรัสตับอักเสบ บี และ ซี ส าหรับแพทยเวชปฏิบัติทั่วไป พ.ศ. 2567
                                                                                        ์
                                                                                  ์
                      แนวทางการตรวจคัดกรองและรักษาโรคไวรัสตับอักเสบ บี และ ซี ส าหรับแพทยเวชปฏิบัติทั่วไป พ.ศ. 2567


                              เช่น Liverpool HEP iChart เป็นต้น และท้าการปรับยาอย่างน้อย 1 เดือนก่อนเริ่มรักษาไวรัส

                              ตับอักเสบซี
                            ยาดังต่อไปนี ไม่ควรใช้ร่วมกับ SOF/VEL


                          ยา                    Contraindication                 Potential interaction
                                                                          (Require dose adjustment and monitoring)
               ยาต้านไวรัสเอชไอว  ี          Efavirenz, Nevirapine,        Rilpivirine, Atazanavir, Ritonavir,

                                                   Lopinavir                          Darunavir
               ยาลดกรด                               PPIs                        Omeprazole 20 mg*
                                          (ยกเว้น Omeprazole 20 mg)              H2RA**, Antacids***

               ยากันชัก                        Carbamazepine,
                                                Oxcarbazepine,
                                           Phenobarbital, Phenytoin
               ยาหลอดเลือดหัวใจและยา             Amiodarone                            Statins

               ลดไขมัน                                                      Digoxin, Dabigatran, Ticagrelor,
                                                                                 Carvedilol, Diltiazem

               * หากจ้าเป็น ควรให้ SOF/VEL พร้อมอาหาร ที่เวลา 4 ชั่วโมงก่อน PPI และไม่ใช้ Omeprazole ขนาดสูงกว่า 20 mg/d
               ** หากจ้าเป็น ควรให้ SOF/VEL พร้อมกับ H2RA หรือห่างกับ H2RA อย่างน้อย 12 ชั่วโมง และไม่ใช้ H2RA ขนาดสูงกว่าขนาดที่เทียบเท่า

               กับ Famotidine 40 mg BID
               ***ควรให้ SOF/VEL ห่างจากยา Antacids อย่างน้อย 4 ชั่วโมง

                            ชายและหญิงวัยเจริญพันธุ์ควรได้รับการคุมก้าเนิดที่มีประสิทธิภาพระหว่างการรักษาและ

                              หลังจากรักษาอย่างน้อย 6 เดือน โดยเฉพาะผู้ที่ต้องรับประทานยา Ribavarin
   20   21   22   23   24   25   26   27   28   29   30