Page 705 - Best Practice Oral Presentation SP Sharing2025
P. 705
Q4
การพัฒนารูปแบบการบริหารจัดการโรค 3S (Stroke STEMI SEPSIS) ด้วยเครือข่าย
นางสาวกชมล นีติโสภณ นางกิติมา พึ่งแย้ม นางสาวคนึงนิจ เจียวก๊ก
โรงพยาบาลระนอง และสำนักงานสาธารณสุขจังหวัดระนอง เขตสุขภาพที่ 11
ประเภท นวัตกรรมและสิ่งประดิษฐ์
ความสำคัญของปัญหา
โรค 3S คือ Stroke STEMI และ Sepsis เป็นโรคที่มีค่าใช้จ่าย และทำให้เกิดการเสียชีวิตได้สูง รวมถึง
การมีคุณภาพชีวิตของผู้ป่วยและครอบครัวด้วย จากการดำเนินงานโรค3S ในจังหวัดระนอง ในปี พ.ศ. 2565-
2566 พบว่า มีผู้ป่วยที่ติดเชื้อในกระแสเลือดจากชุมชน จำนวนผู้ป่วย 376, 366 ราย เสียชีวิตคิดเป็น ร้อยละ
37.23, 33.06 โดยส่วนใหญ่เป็นกลุ่มผู้ป่วยติดเตียง ผู้สูงวัยอายุ 60 ปี ขึ้นไป (มีโรคประจำตัว) โรคหลอดเลือด
สมอง พบผู้ป่วยจำนวน 493, 605 ราย เสียชีวิตคิดเป็น ร้อยละ 10.14, 6.94 และโรคกล้ามเนื้อหัวใจขาดเลือด
เฉียบพลัน พบผู้ป่วย จำนวน 123, 130 ราย และเสียชีวิตคิดเป็น ร้อยละ 9.76, 10.77 ตามลำดับ (Health
Data Center, 2568) ปัญหาส่วนใหญ่เกิดจากผู้ดูแลหลักขาดความรู้ความเข้าใจในการดูแลผู้ป่วยกลุ่มเสี่ยง/
อาการสำคัญที่ต้องมาโรงพยาบาล ทำให้การเข้าถึงบริการล่าช้า และบุคลากรทางการแพทย์บางส่วนไม่ปฏิบัติ
ตามแนวทางที่กำหนด เมื่อวิเคราะห์เชิงการบริหารและการจัดการยังมี gap ในการจัดการที่เหมือนกัน คือ
แนวปฏิบัติการรักษาพยาบาล การส่งต่อ การ consult ระหว่างโรงพยาบาลทั่วไปและโรงพยาบาลชุมชน
การส่งต่อข้อมูลผู้ป่วยเพื่อการดูแลร่วมกัน เป็นต้น
สำนักงานสาธารณสุขจังหวัดระนอง และโรงพยาบาลระนอง จึงร่วมกันบริหารจัดการโรค 3S ในภาพ
จังหวัด เป็นการบริหารจัดการในภาพรวมทั้ง 3 โรค โดยศึกษาการพัฒนารูปแบบการบริหารจัดการโรค 3S
(Stroke STEMI SEPSIS) ในรูปแบบเครือข่าย One Province One CPG เพื่อลดช่องว่างการดำเนินงานระหว่าง
สำนักงานสาธารณสุขจังหวัดระนอง โรงพยาบาลทั่วไป โรงพยาบาลชุมชน และโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพ
ตำบล รวมถึงอาสาสมัครสาธารณสุขประจำหมู่บ้าน
วัตถุประสงค์
1. เพื่อพัฒนารูปแบบการบริหารจัดการโรค 3S (Stroke STEMI SEPSIS) ด้วยเครือข่าย
2. เพื่อศึกษาความพึงพอใจของทีมสุขภาพและความเป็นไปได้ของการนำรูปแบบการบริหารจัดการ
โรค 3S (Stroke STEMI SEPSIS) ด้วยเครือข่ายไปใช้
วิธีการศึกษา
เป็นนวัตกรรมกระบวนการ เพื่อพัฒนาคุณภาพการดูแลผู้ป่วยโรค 3S โดยใช้แนวทางการศึกษาตาม
แนวคิดแบบวิจัยและพัฒนา กลุ่มตัวอย่างเป็นทีมสุขภาพที่เกี่ยวข้องจาก 5 โรงพยาบาลโดยการสุ่ม โรงพยาบาล
ละ 6 คน จำนวนทั้งสิ้น 30 คน วิเคราะห์ข้อมูลโดยใช้จำนวน ร้อยละ โดยมีแนวทางการศึกษาดังนี้
ระยะที่ 1 ศึกษาสถานการณ์ โดยสํารวจสถิติและศึกษาข้อมูลจากเวชระเบียนผู้ป่วยโรค 3S
