Page 795 - Best Practice Oral Presentation SP Sharing2025
P. 795
T22
การพัฒนาระบบการดูแลผู้ป่วยแบบประคับประคองในโรงพยาบาลหันคา
นางกิตติมา เสือน้อย
โรงพยาบาลหันคา จังหวัดชัยนาท เขตสุขภาพที่ 3
ประเภท วิชาการ
1.ความส าคัญของปัญหาวิจัย
ร้อยละ 80 ของผู้ป่วยระยะท้าย มีอาการปวดหรือหายใจลำบาก และมีความทุกข์ทรมานในระยะท้าย
ของชีวิตต้องการกลับไปเสียชีวิตที่บ้านอย่างสงบท่ามกลางญาติพี่น้องในช่วงสุดท้ายของชีวิตไม่อยากทุกข์
ทรมานจากภาวะความเจ็บป่วย
2.วัตถุประสงค์การศึกษา
- เพื่อพัฒนาระบบการดูแลผู้ป่วยแบบประคับประคองโรงพยาบาลหันคาให้มีประสิทธิภาพต่อเนื่อง
- มีเครือข่ายที่ครอบคลุมและเป็นระบบ เครือข่ายโรงพยาบาลส่งเสริมประจำตำบลในอำเภอหันคา
3.วิธีการศึกษา
- วิเคราะห์การจัดการดูแลผู้ป่วยระยะท้ายในเดือนตุลาคม 2565 - กันยายน 2567
- ศึกษาดูงานโรงพยาบาลใกล้เคียงที่ประสบผลสำเร็จในการดูแลผู้ป่วยระยะท้ายแบบประคับประคอง
และนำปรับใช้ในโรงพยาบาลหันคา
- แต่งตั้งคณะทำงาน เพื่อสนับสนุนการพัฒนาระบบการดูแลผู้ป่วยในระยะท้ายแบบประคับประคอง
- วางแผนร่วมกันกับทีมในโรงพยาบาล และเครือข่ายโรงพยาบาลส่งเสริมประจำตำบลในอำเภอ
- มีการให้ข้อมูลผู้ช่วยผู้ป่วยและครอบครัวในการวางแผนล่วงหน้า-
- พยาบาลวิชาชีพในศูนย์ดูแลแบบประคับประคองผ่านการอบรมเฉพาะทางการพยาบาลผู้ป่วยระยะท้าย
แบบประคับประคอง
- มีการใช้เทคโนโลยีคอมพิวเตอร์ google sheet เพื่อเป็นการให้ข้อมูลจากเครือข่าย
- มีการลงข้อมูกการติดตามเยี่ยมผู้ป่วย palliative อย่างเป็นระบบ
4. ผลการศึกษา
- ผู้ป่วยระยะท้ายของชีวิตได้รับบริการแบบประคับประคองที่บ้านอย่างมีคุณภาพ การดูแลผู้ป่วยแบบ
ประคับประคองมีการพัฒนาอย่างเป็นระบบมากขึ้น
- มีเครือข่ายที่เข้มแข็งในการดูแลผู้ป่วยแบบประคับประคอง
- ผู้ป่วยเข้าถึงการใช้ยาระงับปวดกลุ่ม strong opioid อย่างมีคุณภาพ
- ทีมในโรงพยาบาลและเครือข่ายโรงพยาบาลส่งเสริมประจำตำบลในอำเภอหันคา มีความรู้ความเข้าใจ
ในการใช้อุปกรณ์ทางการแพทย์ (syringe driver)
- ผู้ป่วยระยะท้ายตายดี (Good death) และ ครอบครัวได้รับการดูแลหลังเสียชีวิต
