Page 799 - Best Practice Oral Presentation SP Sharing2025
P. 799
T26
ผู้ป่วยมีความเศร้าใจ และผู้ป่วยรู้สึกดีกับตัวเอง ส่วน 2 ข้อ คะแนนลดลงแต่ไม่มีนัยสำคัญทางสถิติ ได้แก่ การเสียเวลาใน
การนัดหมายเกี่ยวกับการดูแลสุขภาพ และ ได้รับการช่วยเหลือในการแก้ไขปัญหาที่เกิดจากความเจ็บป่วย ทั้ง
ด้านปัญหาการเงิน หรือปัญหาส่วนตัว
ความพึงพอใจของครอบครัวต่อการดูแลผู้ป่วยแบบประคับประคอง (FAMCARE-2) มีคะแนนเฉลี่ย
4.23 (S.D. = 0.33) ระดับความพึงพอใจมาก พิจารณาทั้ง 4 ด้าน การจัดการอาการทางกายและความสุขสบาย
การดูแลผู้ป่วยและการให้ข้อมูล อาการรบกวนและอาการข้างเคียงต่างๆ และ การช่วยเหลือสนับสนุนผู้ป่วย
และครอบครัว มีระดับความพึงพอใจมากทุกด้าน
5. อภิปรายผล
การดูแลผู้ป่วยแบบประคับประคองแบบไร้รอยต่อ เครือข่ายหน่วยบริการปฐมภูมิอำเภอคลองขลุง
จังหวัดกำแพงเพชร ช่วยให้ผู้ป่วยและครอบครัวได้รับการดูแลที่ดีขึ้น โดยดูจากระดับคะแนนผลลัพธ์การดูแล
แบบประคับประคอง (POS) ลดลงอย่างมีนัยสำคัญ เป็นผลมาจากการดูแลแบบองค์รวม ครอบคลุมทั้งด้านการสื่อสาร
กับผู้ป่วยและครอบครัว การจัดการอาการปวดและอาการไม่สุขสบายอื่นๆ การดูแลด้านจิตสังคม และจิตวิญญาณ
และการช่วยเหลือด้านอุปกรณ์ที่จำเป็น อีกทั้งยังเป็นการดูแลต่อเนื่องตั้งแต่โรงพยาบาล ถึงบ้านผู้ป่วย เริ่มการดูแลแบบ
ประคับประคองเร็วคือ ตั้งแต่ผู้ป่วยมีระดับความสามารถ (Palliative performance scale, PPS)
ยังไม่ต่ำมาก โดยดูจาก PPS ผู้ป่วยส่วนใหญ่อยู่ในช่วง 40-60% ร้อยละ 77.14 และมีการติดตามเยี่ยมบ้าน
ต่อเนื่อง อีกทั้งยังมีการจัดอบรมอบรมเชิงปฏิบัติการเรื่อง การใช้แนวทางการดูแลผู้ป่วยแบบประคับประคอง
แก่บุคลากรในทีมเครือข่ายหน่วยบริการปฐมภูมิอำเภอคลองขลุง ก่อนเริ่มดำเนินการเพื่อเพิ่มความรู้
และความมั่นใจของบุคลากรในพื้นที่
ความพึงพอใจของครอบครัวต่อการดูแลผู้ป่วยแบบประคับประคอง เครือข่ายหน่วยบริการปฐมภูมิ
อำเภอคลองขลุง จังหวัดกำแพงเพชร พบว่าอยู่ในระดับมาก เป็นผลจากผู้ป่วยและครอบครัวได้รับการดูแล
จากบุคลากรในพื้นที่ ตั้งแต่เจ้าหน้าที่โรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบล ทีมสหวิชาชีพในเครือข่ายบริการปฐมภูมิแต่
ละแห่ง ซึ่งเป็นบุคคลที่ผู้ป่วยและครอบครัวคุ้นเคย มีความไว้วางใจ มีความใกล้ชิดกับผู้ป่วยและครอบครัว
อีกทั้งบุคลากรเหล่านี้ได้ผ่านการอบรมการใช้แนวทางการดูแลผู้ป่วยแบบประคับประคอง ทำให้มีความมั่นใจ
ในการดูแลผู้ป่วยและครอบครัวมากขึ้น
6. สรุปและข้อเสนอแนะ
หลังจากใช้แนวทางการดูแลผู้ป่วยแบบประคับประคองไร้รอยต่อ เครือข่ายหน่วยบริการปฐมภูมิอำเภอ
คลองขลุง จังหวัดกำแพงเพชร บุคลากรมีความมั่นในในการดูแลผู้ป่วยเพิ่มขื้น ส่งผลให้ผลลัพธ์การดูแลผู้ป่วย
แบบประคับประคองดีขึ้น และทำให้ครอบครัวผู้ป่วยมีความพึงพอใจต่อการดูแลแบบประคับประคอง
ผลลัพธ์ด้านการช่วยเหลือแก้ไขปัญหาที่เกิดจากความเจ็บป่วย ทั้งปัญหาการเงิน หรือปัญหาส่วนตัว ที่ยังลดลงไม่มาก
นั้น ในการศึกษาครั้งต่อไปควรพัฒนาแนวทางการดูแลให้มีการประสานงานกับหน่วยงานท้องถิ่นให้มี
ส่วนร่วมและบทบาทในการแก้ไขปัญหาส่วนตัว ปัญหาการเงินและอื่นๆ แก่ผู้ป่วยและครอบครัวที่ได้รับการดูแล
แบบประคับประคองมากขึ้น นอกจากนี้ควรมีการเพิ่มอุปกรณ์ทางการแพทย์สำหรับให้ผู้ป่วยและญาติได้ยืมใช้
ดูแลผู้ป่วยที่บ้าน เช่น ที่นอนลม เครื่องผลิตออกซิเจน เครื่องดูดเสมหะ เป็นต้น ให้เพียงพอต่อความต้องการ
ของผู้ป่วยและครอบครัว
