Page 536 - TM_ปก E-Book SP Sharing 2025

K59

3. ลงพื้นที่ในโรงพยาบาลชุมชนที่มีจำนวนผู้ป่วยเท้าเบาหวานความเสี่ยงสูงจำนวนมาก โดยมีพื้นที่

นำร่อง คือ อำเภอเทพา สะเดา ควนเนียง และคลองหอยโข่ง โดยมีกิจกรรมดังนี้ คือ ตรวจประเมินเท้า ประเมิน
แผล สอนบริหารเท้า และรักษาตามความเสี่ยงของแต่ละบุคคล เช่น มีการทำแผล ขูดหนังแข็ง แนะนำรองเท้า

ปรับรองเท้า off loading รวมทั้งมีกิจกรรมกลุ่มในการพูดคุยถึงปัญหาในการจัดการเบาหวานและจัดการเท้า

เป็นต้น มีระบบการติดตามผู้ป่วยด้วยระบบ telemedicine และ tele-consult
4. สรุปโครงการ ปัญหาและอุปสรรค พูดคุยปัญหากับเครือข่ายการทำงานในจังหวัดสงขลาและ

แผนพัฒนาการดูแลผู้ป่วยเท้าเบาหวานที่มีความเสี่ยงสูงต่อไป

ผลการศึกษา

1. ผลลัพธ์ เชิงปริมาณ

ค่าเป้า ผลการดำเนินงาน หมายเหตุ
ตัวชี้วัด รวม
หมาย เม.ย พ.ค มิ.ย ก.ค ส.ค ก.ย

1. จำนวนผู้ป่วย มากกว่า 92 95 92 94 95 98 94.3 จากผู้ป่วย

เท้าเบาหวานที่มี ร้อยละ 80 50 คน
ความเสี่ยงสูงมี ถูกตัดนิ้วโป้ง

แผลดีขึ้น เท้าขวา
1 คน

2. จำนวนผู้ป่วย มากกว่า 95 95 96 96 96 94 95.3

เท้าเบาหวานที่มี ร้อยละ 80
ความเสี่ยงสูง

ได้รับอุปกรณ์ off
loading ภายใน

2 สัปดาห์

3. จำนวนผู้ป่วย น้อยกว่าร้อย 0 0 0 0 0 0 0
เท้าเบาหวาน ละ 5

ความเสี่ยงสูงถูก

ตัดขา major
limb

amputation

2. ผลลัพธ์ เชิงคุณภาพ

จากการลงพื้นที่ออกหน่วย DM foot specialist mobile ในพื้นที่นำร่องของจังหวัดสงขลา จำนวน

4 โรงพยาบาล ได้แก่ รพ. เทพา รพ.ควนเนียง รพ.สะเดา และรพ.คลองหอยโข่ง มีจำนวนผู้ป่วยทั้งหมด 80 คน
เป็นเพศหญิง 52 คน คิดเป็นร้อยละ 65 และจำแนกประเภทผู้ป่วยตามระดับความเสี่ยงของแผล ได้ดังต่อไปนี้