Page 947 - TM_ปก E-Book SP Sharing 2025
P. 947
T52
การพัฒนารูปแบบการดูแลผู้ป่วยแบบประคับประคองในระยะก าลังจะเสียชีวิตที่บ้าน
(Home ward for active dying patients)
กรณีศึกษาเครือข่ายโรงพยาบาล ๕๐ พรรษา มหาวชิราลงกรณ
นางสาวธัญญาภรณ์ จันทราช และคณะ
โรงพยาบาล ๕๐ พรรษา มหาวชิราลงกรณ จังหวัดอุบลราชธานี เขตสุขภาพที่ 10
ประเภท วิชาการ
ความส าคัญของปัญหาวิจัย
การดูแลผู้ป่วยแบบประคับประคองเป็นการดูแลที่มีความซับซ้อนซึ่งต้องตอบสนองทั้งทางด้านร่างกาย
และจิตใจเพื่อบรรเทาอาการเจ็บป่วยความทุกข์ทรมาน และความไม่สุขสบายต่าง ๆ ที่เกิดขึ้นกับผู้ป่วย
และครอบครัว ซึ่งต้องอาศัยทีมสหสาขาวิชาชีพและทุกฝ่ายที่เกี่ยวข้องในการดูแลผู้ป่วยให้ครอบคลุมองค์รวม
ทั้งด้านร่างกาย จิตใจ สังคม และจิตวิญญาณ เป็นการช่วยให้ผู้ป่วยและครอบครัวสามารถเผชิญกับ
ความเจ็บป่วยและใช้ชีวิตได้อย่างมีคุณค่า การจากไปอย่างสงบโดยไม่ทุรนทุรายหรือทุกข์ทรมานเป็นสิ่งที่
สำคัญและมีค่าสำหรับผู้ป่วย และช่วงสุดท้ายของชีวิตผู้ป่วยจะเป็นช่วงที่อยู่ในความทรงจำของครอบครัว
ไปชั่วชีวิต ปัจจุบันทีมดูแลผู้ป่วยแบบประคับประคอง โรงพยาบาล ๕๐ พรรษา มหาวชิราลงกรณ ร่วมดูแล
กับแพทย์เจ้าของไข้ ติดตามจนกระทั่งผู้ป่วยเสียชีวิต และมีการประสานดูแลต่อเนื่องในเครือข่าย กรณีผู้ป่วย
และญาติมีความต้องการจะกลับไปเสียชีวิตที่บ้าน ยังมี Gap ในการดูแลต่อเนื่องโดยทีมผู้เชียวชาญทำให้ญาติ
เกิดความวิตกกังวลที่จะดูแลผู้ป่วยที่บ้าน และเจ้าหน้าที่ใน รพสต.เครือข่ายไม่มั่นใจในการดูแลผู้ป่วยทำให้
ไม่สามารถนำผู้ป่วยกลับบ้านได้หรือต้องกลับเข้ามานอนโรงพยาบาลหลังจากจำหน่ายไปไม่นาน เพื่อให้ผู้ป่วย
มีคุณภาพชีวิตที่ดีจวบจนถึงวาระสุดท้ายของชีวิตจึงได้พัฒนารูปแบบการดูแลผู้ป่วยแบบประคับประคอง
ในระยะกำลังเสียชีวิตที่บ้านขึ้น
วัตถุประสงค์การศึกษา :
เพื่อพัฒนารูปแบบการดูแลผู้ป่วยแบบประคับประคองในระยะกำลังเสียชีวิตที่บ้าน (Home ward
for active dying patients) ต่อเนื่องจากการรับบริการในโรงพยาบาลจนถึงวาระสุดท้าย
วิธีการศึกษา :
การศึกษาครั้งนี้เป็นการวิจัยและพัฒนา ( Research and Development) ดำเนินการตามแนวคิด
ขององค์กรอนามัยโลก ระยะเวลาการศึกษา 4 เดือน ระหว่างเดือนมกราคม 2568 – เมษายน 2568 การวิจัย
แบ่งเป็น 4 ระยะ คือ ระยะที่ 1 การวิเคราะห์สถานการณ์ จากการทบทวนความรู้ แนวคิด คู่มือและข้อมูลเชิง
นโยบาย เก็บรวบรวมข้อมูลจากรายงานการดูแลผู้ป่วยแบบประคับประคองประจำปี และการนิเทศผสมผสาน
ในเครือข่ายโรงพยาบาล ๕๐ พรรษา มหาวชิราลงกรณ ระยะที่ 2 การออกแบบระบบบริการ โดยการประชุม
ทีมผู้ให้บริการร่วมกันระดมสมองเพื่อกำหนดเป้าหมายการพัฒนา เครื่องมือและแนวทางการประเมินผล
เพื่อจัดทำรูปแบบการดูแลผู้ป่วย ระยะที่ 3 นำรูปแบบการดูแลผู้ป่วยระยะท้ายแบบประคับประคอง
