Page 945 - TM_ปก E-Book SP Sharing 2025

T50

ประกอบด้วยองค์ประกอบ 4 องค์ประกอบ คือ 1) หลักการดูแล 2) โครงสร้างด้านการดูแล 3) กระบวนการดูแล

4) การติดตามและประเมินผลลัพธ์ ทำให้เกิดการการดูแลผู้ป่วยระยะสุดท้ายและครอบครัวคลอบคลุมองค์รวม
โดยการมีส่วนร่วมของทีมสหสาขาวิชาชีพ ส่งผลให้ผู้ป่วยประคับประคองระยะใกล้เสียชีวิตและผู้ดูแลเข้าถึง

บริการ และการบริการมีคุณภาพมากขึ้น และผู้ดูแลหลัก/ครอบครัวมีความพึงพอใจในระดับสูงสอดคล้อง

กับการศึกษาอื่นๆที่ผ่านมา (วาสนา สวัสดีนฤนาถ,อมรพันธ์ ธานีรัตน์ และ ธารทิพย์ วิเศษธาร,2558),
(สมพร เทพสุริยานนท์ และวีรนุช มยุเรศ,2556), (ริเพ็ญ ชั้น ประเสริฐ,ทัศนีย์ เชื่อมทอง, และสุปรานี ศรีพลาวงษ์,2559)

ผลลัพธ์การนำระบบการดูแลรูปแบบการดูแลผู้ป่วยประคับประคองระยะใกล้เสียชีวิตที่พัฒนาขึ้นสามารถ

นำไปใช้ในการดูแลผู้ป่วย อภิปรายได้ดังนี้ 1.ด้านผู้ป่วย มีผลลัพธ์ของ การดูแลแบบประคับประคองที่ดีมาก
ขึ้นผู้ป่วยประคับประคองระยะใกล้เสียชีวิตเข้าถึงและได้รับการจัดการความปวดและทุกข์ทรมาน รวมทั้ง

การดูแลด้านจิตใจสังคมและจิตวิญญาณ ผู้ดูแล หลัก มีความพึงพอใจต่อระบบการดูแลฯ ในระดับมากถึงมากที่สุด
สอดคล้องกับการศึกษาอื่นๆ(ศิริพร จิรวัฒน์กุล,2555), (ทัศนีย์ เทศประสิทธิ์, พิมลรัตน์ พิมพ์ดี,ศศิพินทุ์ มงคลไชย,

พวงพะยอม จุลพันธุ์, ยุพยงค์ พุฒธรรม,2556), (วาสนา สวัสดีนฤนาถ, อมรพันธ์ ธานีรัตน์ และธารทิพย์ วิเศษธาร
,2558) 2. ด้านผู้ให้บริการ มีการรับรู้ต่อการบริการดูแลแบบประคับประคองในผู้ป่วยระยะสุดท้าย ระดับดี

พบว่า การปฏิบัติตามแนวปฏิบัติการดูแลรูปแบบการดูแลผู้ป่วยประคับประคองระยะใกล้เสียชีวิตได้ระดับ

ปานกลางถึงมาก ผู้ให้บริการมีความพึงพอใจระดับมาก สอดคล้องกับการศึกษาอื่นๆ 15,16,17
บทสรุปโดยสรุปการพัฒนาระบบการดูแลรูปแบบการดูแลผู้ป่วยประคับประคองระยะใกล้เสียชีวิต

โรงพยาบาลยโสธร โดยใช้แนวคิดการดูแลแบบประคับประคองขององค์การอนามัยโลก ร่วมกับแนวคิด

การวิจัยและพัฒนารวมทั้งการมีส่วนร่วมของทีมสหสาขาวิชาชีพ ผู้ป่วยระยะสุดท้ายและผู้ดูแลหลัก/
หรือครอบครัวมีกระบวนการพัฒนาตามขั้นตอนตามลำดับเกิดระบบแนวปฏิบัติการดูแลที่ชัดเจนตามบริบท

และข้อจำกัดของบุคลากรในโรงพยาบาลยโสธร ที่มีพยาบาลประคับประคองมีบทบาทเป็นผู้จัดการรายกรณี

ช่วยสนับสนุนประสานงาน พยาบาลประคับประคองในหน่วยงานและทีมสหสาขาวิชาชีพในการดูแลรูปแบบ
การดูแลผู้ป่วยประคับประคองระยะใกล้เสียชีวิต ส่งผลให้เกิดผลลัพธ์ที่รับดีต่อผู้บริการจึงควรมีการนำระบบนี้

ไปใช้ในการดูแลผู้ป่วยระยะท้ายในหน่วยงานอื่นๆ และควรพัฒนาระบบการดูแลต่อเนื่อง ข้อเสนอแนะ
1. ควรมีการนำรูปแบบการดูแลฯนี้ ไปใช้ในการดูแลผู้ป่วยต่อเนื่องต่อไปและขยายผลในหน่วยงานอื่นๆ

ครอบคลุมเครือข่ายของโรงพยาบาลยโสธร2ควรมีการศึกษาเพื่อประเมินผลในระยะยาว ในการนำรูปแบบ

การดูแลผู้ป่วยประคับประคองระยะใกล้เสียชีวิตไปใช้เพื่อให้เกิดการพัฒนาระบบอย่างต่อเนื่อง

6. สรุปและข้อเสนอแนะ

สรุปการพัฒนาระบบการดูแลรูปแบบการดูแลผู้ป่วยประคับประคองระยะใกล้เสียชีวิตโรงพยาบาล
ยโสธร โดยใช้แนวคิดการดูแลแบบประคับประคอง ขององค์การอนามัยโลก ร่วมกับแนวคิดการวิจัยและพัฒนา

รวมทั้งการมีส่วนร่วมของทีมสหสาขาวิชาชีพ ผู้ป่วยระยะสุดท้ายและผู้ดูแลหลัก/หรือครอบครัว
มีกระบวนการพัฒนาตามขั้นตอนตามลำดับเกิดระบบแนวปฏิบัติการดูแลที่ชัดเจนตามบริบทและข้อจำกัด

ของบุคลากรในโรงพยาบาลยโสธร ที่มีพยาบาลประคับประคองมีบทบาทเป็นผู้จัดการรายกรณี ช่วยสนับสนุน

ประสานงาน พยาบาลประคับประคองในหน่วยงานและทีมสหสาขาวิชาชีพในการดูแลรูปแบบการดูแลผู้ป่วย
ประคับประคองระยะใกล้เสียชีวิต ส่งผลให้เกิดผลลัพธ์ที่รับดีต่อผู้บริการจึงควรมีการนำระบบนี้ไปใช้ในการดูแล