Page 26 - ระบบรับส่งต่อผู้ป่วย
P. 26
(Thrombectomy) หรือผ่าตัดสมองในกรณีมีข้อบ่งชี้ โดยไม่ต้องค านึงถึงเรื่องเอกสารใบส่งตัว หรือสิทธิ์
การรักษาของผู้ป่วย
จากระบบการส่งตัวปกติ ทีม EMS ต้องน าผู้ป่วยกลับโรงพยาบาลในเขตรับผิดชอบตนเอง
ก่อนประสานส่งต่อมายังโรงพยาบาลศูนย์ แต่ด้วยนโยบายสนับสนุนจากส านักงานสาธารณสุขจังหวัดนครปฐม
และการท างานเป็นทีมของโรงพยาบาลในเครือข่าย ส่งผลให้สามารถลดระยะเวลาในการดูแลผู้ป่วยให้ได้รับ
การรักษาเฉพาะเจาะจงอย่างรวดเร็ว ตอบรับกับนโยบาย “One province one ER” ของกระทรวง
สาธารณสุข
การรักษาเฉพาะเจาะจง (Definite care) อย่างรวดเร็วย่อมส่งต่อความคุ้มค่าของต้นทุนประสิทธิผล
(Cost effectiveness) ยกตัวอย่างเช่น โรคหลอดเลือดสมองขาดเลือดเฉียบพลันที่จ าเป็นต้องได้รับยาสลาย
ลิ่มเลือด (Fibrinolytic drug) ซึ่งเป็นยาที่มีราคาแพง และต้องใช้บุคลากรที่เชี่ยวชาญ รวมทั้งใช้ทรัพยากร
ิ
ื่
อย่างมาก เช่น การตรวจเอกซเรย์คอมพวเตอร์สมอง ตรวจเลือดช่องทางด่วน ฯลฯ เพอสามารถตัดสินใจให้ยา
แก่ผู้ป่วย อย่างไรก็ตามหากกระบวนการต่าง ๆ เหล่านั้น สามารถลดขั้นตอนเพอให้ยารวดเร็วขึ้น ย่อมส่งผล
ื่
โดยตรงต่อประสิทธิภาพในการลดภาวะทุพพลภาพได้ดีกว่า (โรคหลอดเลือดสมองขาดเลือดจะมีเซลล์สมองตาย
1.9 ล้านเซลล์ในแต่ละนาทีที่เสียไป) และลดภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้นจากยาสลายลิ่มเลือด (ยิ่งให้ยาช้า
โอกาสภาวะแทรกซ้อนเลือดออกในสมองยิ่งมากขึ้น) กล่าวคือ แม้จ าเป็นต้องลงทุนใช้บุคลากรหรือใช้ยาราคาสูง
ในรูปแบบเทียบเท่ากัน แต่สามารถพฒนาให้เกิดผลลัพธ์ที่มีความคุ้มค่ามากกว่าได้ โดยการพฒนาระบบบริการ
ั
ั
เพื่อให้ยานั้นได้รวดเร็วขึ้น
ผลงานวิชาการ Smart Referral System for “One Province One ER” 2023 22
