Page 92 - ระบบรับส่งต่อผู้ป่วย
P. 92
ี่
ั
ื่
ิ
จึงมีแนวทางทจะพฒนา ระบบการดูแลผู้ป่วยจิตเวชฉุกเฉินเพอให้เกิดผลลัพธ์ ที่ดีต่อผู้ป่วยจิตเวชฉุกเฉน ญาติ
ชุมชน ตลอดจน องค์กรและหน่วยงาน
วัตถุประสงค์กำรศึกษำ
1. เพื่อให้ผู้ป่วยจิตเวชสามารถเข้าถึงบริการได้ง่ายได้รับการดูแลแบบองค์รวมอย่างต่อเนื่อง
2. แพทย์ และพยาบาล หน่วยงานอุบัติเหตุฉุกเฉินมีความรู้และมีแนวทางที่ชัดเจนในการประเมิน
ดูแลและส่งต่อผู้ป่วยจิตเวช
3. ครอบครัวและชุมชนมีความรู้และส่วนร่วมในการดูแลผู้ป่วยจิต
4. มีแพทย์เฉพาะทางจิตเวชที่รับให้ค าปรึกษา และคอยติดตามอาการผู้ป่วยอย่างต่อเนื่อง
5. มีระบบการส่งต่อเชื่อมโยงที่มีความชัดเจน จากครอบครัว โรงพยาบาลชุมชน และโรงพยาบาลแม่ข่าย
ที่ครบวงจร
วิธีกำรศึกษำ
ื่
ั
เพอพฒนาระบบการดูแลผู้ป่วยจิตเวชฉุกเฉินจากชุมชนสู่ โรงพยาบาลและการส่งต่อไปจังหวัดระยอง
โดยใช้กรอบแนวคิดของเดมมิ่ง (Deming Cycle) การด าเนินงาน มี 6 ขั้นตอน คือ 1) วิเคราะห์สถานการณ์
ั
การดูแลผู้ป่วยจิตเวชฉุกเฉิน 2) พฒนาระบบการดูแลและการส่งต่อ ไปยังโรงพยาบาลจิตเวช 3) การดูแล
ต่อเนื่องในระบบผู้ป่วยใน 4) ระบบติดตามบ าบัดฟื้นฟูรักษายาเสพติดด้วยเครือข่ายมีส่วนร่วมในชุมชน
ประเมินผลลัพธ์กลุ่มตัวอย่าง ได้แก่ บุคลากรทางการพยาบาล และเครือข่ายในชุมชนที่คัดเลือก
และกลุ่มญาติผู้ป่วยจิตเวชฉุกเฉินที่ส่งต่อมาจากชุมชนเข้ารับการรักษาต่อในโรงพยาบาล บ้านฉาง จ านวน
10 ราย ระหว่างเดือน ตุลาคม 2565 ถึงเดือนพฤษภาคม 2566 โดยประเมินผลด้วยแบบประเมิน ความรู้
ึ
ทัศนคติและความเชื่อมั่น การจัดการพฤติกรรมก้าวร้าวรุนแรงหลังการพัฒนาระบบ ประเมินความพงพอใจ /
ข้อร้องเรียนในชุมชน
ขั้นตอนที่ 1 วิเครำะห์สถำนกำรณ์กำรดูแลผู้ป่วยจิตเวชฉุกเฉิน
1. เก็บรวบรวมข้อมูล คืนข้อมูลกลับหน่วยงานที่เกี่ยวข้อง คืนข้อมูลสู่ชุมชน
ื่
2. จัดตั้งคณะท างานในระดับอาเภอเพอเฝ้าระวังภาวะรุนแรงก้าวร้าวในกลุ่มผู้ป่วยจิตเวชและยาเสพติด
ระดับอ าเภอ ทบทวนรายกรณีและภาคีเครือข่ายทุภาคส่วนร่วมแก้ไขปัญหาร่วมกัน
3. จัดตั้งคณะท างาน PCT จิตเวชและยาเสพติดในโรงพยาบาลเพื่อพัฒนาระบบการบริการ
4. ร่วมพัฒนาระบบการดูแลผู้ป่วยจิตเวชและยาเสพติดระดับจังหวัดระยอง
5. ผู้บริหารมีนโยบายและสนับสนุนการด าเนินงาน ผู้บริหารทราบปัญหาและร่วมวางแผนยุทธศาสตร์
สอดคล้องกับการพฒนาระบบคุณภาพบริการจิตเวช รวมทั้งส่งเสริมสนับสนุนให้มีนวัตกรรมในการให้บริการ
ั
ด้านสุขภาพจิตและจิตเวช สามารถตอบสนองต่อปัญหาและความต้องการ ของผู้ป่วยได้อย่างยั่งยืน
ั
6. ประชาสัมพนธ์ในชุมชนเพอทราบข้อมูลและแนวทางการดูแลผู้ป่วยจิตเวชมีภาวะรุนแรงก้าวร้าว
ื่
และการประส่งต่อ
ผลงานวิชาการ Smart Referral System for “One Province One ER” 2023 88
