Page 483 - Best practice_Oral2024 (อัพเดต)

M21

แนวทางการขอรับบริจาคอวัยวะโรงพยาบาลเจ้าพระยาอภัยภูเบศร

นางสาวพนิดา จารุพงศ์ นางพรเพ็ญ จันทจร, นางสาวพิมภรณ์ กำไธสง

หอผู้ป่วยวิกฤตศัลยกรรม โรงพยาบาลเจ้าพระยาอภัยภูเบศร เขตสุขภาพที่ 6

ประเภท ผลงานทางวิชาการ

1. ความสำคัญของปัญหาวิจัย

โรงพยาบาลเจ้าพระยาอภัยภูเบศร เป็นโรงพยาบาลศูนย์รับส่งต่อผู้ป่วยจากโรงพยาบาลในเครือข่าย
จังหวัดปราจีนบุรี และโรงพยาบาลในจังหวัดใกล้เคียง สถิติรับผู้ป่วยอุบัติเหตุปี พ.ศ. 2563 - พ.ศ. 2565
จำนวน 12,047, 10,610 และ 10,288 ครั้ง และมีผู้เสียชีวิตจากอุบัติเหตุจำนวน 92, 101 และ 193 ราย
ตามลำดับ ซึ่งผู้เสียชีวิตจากอุบัติเหตุเป็นกลุ่มเป้าหมายสำคัญของผู้ป่วยที่มีภาวะสมองตาย โดยหอผู้ป่วยวิกฤต

ศัลยกรรมรับผู้ป่วยที่เกิดจากอุบัติเหตุ 160, 242 และ 181 ราย และมีผู้ป่วยกลุ่มนี้เสียชีวิต 19, 24 และ 28 ราย
ตามลำดับ การดำเนินงานของคณะกรรมการ Service Plan สาขาการรับบริจาคและปลูกถ่ายอวัยวะ
โรงพยาบาลเจ้าพระยาอภัยภูเบศร ในปี พ.ศ. 2563 - พ.ศ. 2565 พบว่ายังไม่บรรลุเป้าหมาย โดยได้รับบริจาค
อวัยวะเท่ากับ 0/100 , 0.07/100 และ 0.06/100 ตามลำดับ และได้รับบริจาคดวงตา เท่ากับ 0.26/100 ,

0.15/100 และ 0.13/100 ตามลำดับ โดยได้รับบริจาคอวัยวะดังนี้ ปี พ.ศ. 2563 ไม่มีผู้บริจาคอวัยวะ
ได้รับบริจาคดวงตาจำนวน 3 ราย (5 ดวง) ปี พ.ศ. 2564 อวัยวะจำนวน 1 ราย โดยได้รับบริจาคไต 2 ข้าง
ตับ 1 ลิ้นหัวใจ 1 ดวงตาจำนวน 2 ราย (4 ดวง) และปี พ.ศ. 2565 อวัยวะ จำนวน 1 ราย โดยได้รับบริจาคไต

จำนวน 2 ข้าง ดวงตาจำนวน 2 ราย (4 ดวง) และจากการทบทวนการดำเนินงานที่ผ่านมาพบว่า แนวทาง
การดำเนินงานด้านการขอรับบริจาคอวัยวะไม่ชัดเจน ยังไม่เป็นสหวิชาชีพ บุคลากรขาดทักษะและ
ประสบการณ์ไม่มีพยาบาลเฉพาะทางและขาดผู้รับผิดชอบชัดเจน กรณีมีผู้บริจาคอวัยวะพยาบาลที่รับผิดชอบ
จะเป็นพยาบาลเจ้าของไข้ และปรึกษาหัวหน้าหอผู้ป่วย และระบบการทำงานยังขาดการดำเนินงานเชิงรุก

2. วัตถุประสงค์การศึกษา

1. เพื่อพัฒนาการปฏิบัติงานการขอรับบริจาคอวัยวะ โรงพยาบาลเจ้าพระยาอภัยภูเบศร
2. เพื่อให้บุคลากรทีมรับบริจาคอวัยวะมีแนวทางในการปฏิบัติการขอรับบริจาคอวัยวะอย่างถูกต้อง
3. เพื่อให้การดำเนินงานบรรลุเป้าหมายตาม Service plan

3. วิธีการศึกษา

กลุ่มเป้าหมาย
คณะกรรมการ Service plan สาขาการรับบริจาคและปลูกถ่ายอวัยวะ และทีมแพทย์ พยาบาล
บุคลากรทางการพยาบาลที่เกี่ยวข้อง โรงพยาบาลเจ้าพระยาอภัยภูเบศร

ขั้นตอนการดำเนินการ
1. รวบรวมข้อมูล ทบทวนปัญหาการปฏิบัติงานการขอรับบริจาคอวัยวะที่ผ่านมา

2. ศึกษาค้นคว้าข้อมูลจากเอกสารวิชาการ, และตำราต่าง ๆ ที่เกี่ยวข้อง
3. แต่งตั้งคณะทำงานทีมรับบริจาคอวัยวะ และมีการมอบมายงานโดยกำหนดบทบาทชัดเจน
4. ศึกษาดูงานและแลกเปลี่ยนเรียนรู้โรงพยาบาลที่ประสบความสำเร็จในการขอรับบริจาคอวัยะ
5. ประชุมร่วมกับทีมรับบริจาคอวัยวะและจัดทำแนวทางการขอรับบริจาคอวัยะ
6. พัฒนาสมรรถนะของทีมรับบริจาคอวัยวะ โดยส่งเจ้าหน้าที่อบรมระยะสั้น 3 วัน และอบรม