Page 71 - Best practice_Oral2024 (อัพเดต)
P. 71
B1
ระบบเครือข่ายการคัดกรองและติดตามโรคมะเร็งลำไส้จังหวัดเชียงราย (FITCHIANGRAI)
นายแพทย์อมร สรรคอนุรักษ์
โรงพยาบาลเชียงรายประชานุเคราะห์ เขตสุขภาพที่ 1
ประเภท นวัตกรรมและสิ่งประดิษฐ์
ความสำคัญของปัญหาวิจัย
มะเร็งลำไส้เป็นมะเร็งที่พบได้สูงสุดเป็น 3 อันดับแรกในประเทศไทย การป้องกันการเกิดมะเร็งลำไส้
สามารถทำได้โดยการตรวจคัดกรองเม็ดเลือดแฝงในอุจจาระ แล้วจึงทำการส่องกล้องลำไส้ใหญ่ในผู้ที่มีผลคัด
กรองเม็ดเลือดแฝงในอุจจาระเป็นบวก โดยมีเป้าหมายให้สามารถตรวจพบและตัดติ่งเนื้องอกลำไส้และมะเร็ง
ลำไส้ระยะเริ่มต้นได้ทันก่อนที่จะเป็นมะเร็งระยะลุกลาม แต่การคัดกรองนั้นมีหลายขั้นตอน ตั้งแต่การตรวจเม็ด
เลือดแฝงในอุจจาระ การเจาะเลือดและเอกซเรย์เตรียมตัวก่อนส่องกล้อง การเตรียมลำไส้ให้ใสสะอาดก่อนส่อง
กล้อง การส่องกล้องลำไส้ใหญ่และการติดตามผลการส่องกล้อง ทำให้เกิดปัญหากับผู้ป่วยได้แก่ การเสีย
ค่าใช้จ่ายและเวลาในการเดินทางมายังโรงพยาบาลศูนย์หรือโรงพยาบาลสมทบที่ให้บริการส่องกล้องหลายครั้ง
ขาดการให้ความรู้หรือการติดตามผู้ป่วยหลังได้รับการคัดกรองมะเร็งอย่างต่อเนื่อง และยังส่งผลถึงภาระงาน
ของเจ้าหน้าที่ที่เกี่ยวข้องในการคัดกรองอีกด้วย ดังนั้นศูนย์ส่องกล้องโรงพยาบาลเชียงรายประชานุเคราะห์
จึงจัดทำระบบเครือข่ายการลงบันทึกข้อมูลผู้ป่วยที่ได้รับคัดกรอง การแจ้งวันนัดหมายการเตรียมลำไส้และวัน
ส่องกล้อง ผลการส่องกล้องลำไส้ใหญ่และระยะเวลาที่เหมาะสมในการติดตามคัดกรองมะเร็งลำไส้ใหญ่ผ่าน
ระบบอินเตอร์เน็ตเพื่อศักยภาพในการคัดกรองมะเร็งลำไส้ของจังหวัดเชียงรายต่อไป
วัตถุประสงค์การศึกษา
1. สร้างระบบบันทึกข้อมูลผู้ป่วยเพื่อใช้ในการรักษา ติดตาม และคัดกรองมะเร็งลำไส้อย่างมี
ประสิทธิภาพ และสามารถนำข้อมูลไปใช้ในการศึกษาและวิจัยเพื่อพัฒนาระบบการคัดกรองมะเร็งลำไส้ที่
เหมาะสมต่อไป
2. ลดภาระของผู้ป่วยในการเดินทางและเสริมความเข้าใจในการเตรียมลำไส้และคัดกรองมะเร็งลำไส้
อย่างละเอียดและถูกต้อง
3. สร้างเครือข่ายการคัดกรองมะเร็งลำไส้ร่วมกันในจังหวัดเชียงราย
วิธีการศึกษา (ขออนุญาตนำเสนอเป็นแผนผังการดำเนินโครงการพร้อมแสดงผลลัพธ์)
จัดประชุมวางแผนการคัดกรองมะเร็งลำไส้ใหญ่และไส้ตรงทุก 6 เดือน ร่วมกับ สสจ.
วางแผนอุปกรณ์ เครื่องมือ จำนวนผู้ป่วยต่อปี และทบทวนปัญหาอย่างต่อเนื่อง
อุปกรณ์ไม่เพียงพอ วางแผนจ านวนผู้ป่วยอย่างเหมาะสม
ไม่ได้รับการคัดกรองตามเป้าหมาย สามารถลดอัตราการรอคอยการส่องกล้อง
ไม่สามารถส่องกล้องได้ทัน ลดภาระงานศูนย์ส่องกล้อง
ทำการคัดกรองมะเร็งลำไส้
ด้วยการตรวจเม็ดเลือดแฝงในอุจจาระผ่านระบบสาธารณสุขจังหวัดเชียงราย
ร้อยละ10 ของประชากรเป้าหมายอายุ 50-75 ปี ต่อปี
