Page 422 - Best Practice Oral Presentation SP Sharing2025

I6

สุ่มแบบแบ่งชั้น โดยดูจากค่า eGFR เป็นเกณฑ์ จากนั้นจึงทำการสุ่มต่อตัวอย่างอย่างมีระบบ (Systematic

RandomSampling) ทั้ง 2 กลุ่ม ได้แก่กลุ่มที่ได้รับการดูแลตามมาตรฐาน (Control Group : CG) และ กลุ่มที่
ได้รับการบริบาลทางเภสัชกรรมอย่างมีแบบแผน (Pharmaceutical service Group : PG) เครื่องมือที่ใช้ใน

การศึกษา ได้แก่ 1.แบบบันทึกข้อมูลจากเวชระเบียนที่ผู้ศึกษาสร้างขึ้น 2. Drug Therapy Problems Profile

(DTPP) (แบบบันทึกการบริบาลทางเภสัชกรรม) 3. แบบสอบถามวัดคุณภาพชีวิต EQ-5D-5L 4. แบบประเมิน
ความร่วมมือในการใช้ยาสำหรับชาวไทย (MAST) 5. แผ่นพับสำหรับผู้ป่วยโรคไตเรื้อรัง 6. การคำนวณขนาดยา

ในผู้ป่วยโรคไตที่มีการทำงานของไตบกพร่องตามคู่มือการปรับขนาดยา ซึ่งแบบแผนการบริบาลทางเภสัชกรรม

มีกระบวนการทางเภสัชกรรมอย่างมีแบบแผนประยุกต์ตามหลัก Joint Commission for Pharmacy
Practitioners (JCPP) เป็นไปดังนี้

1) การรวบรวมข้อมูลของผู้ป่วย (Collect) ทั้งข้อมูลอัตตะวิสัย (subjective) และภาวะวิสัย (objective)
ที่สำคัญของผู้ป่วยโดยทำการรวบรวมและตรวจสอบความถูกต้องของข้อมูลจากแหล่งต่าง ๆ ทั้งข้อมูล

ในฐานข้อมูลของโรงพยาบาล ตัวผู้ป่วยและสหสาขาวิชาชีพที่เกี่ยวข้อง
2) การประเมิน (Assess) ข้อมูลรวบรวมและวิเคราะห์ผลทางคลินิกในภาพรวม

3) การวางแผนบริบาล (Plan) เภสัชกรจะจัดทำแผนการบริบาลสำหรับผู้ป่วยแต่ละรายโดยยึดผู้ป่วยเป็น

ศูนย์กลาง ภายใต้ความร่วมมือของทีมสหสาขาวิชาชีพที่ร่วมดูแลผู้ป่วย
4) การให้บริบาลเภสัชกรรมตามแผน (Implement) เภสัชกรเป็นผู้ดำเนินการให้บริบาลผู้ป่วยตาม

แผนการบริบาลภายใต้ความร่วมมือของทีมสหสาขาวิชาชีพที่ร่วมดูแลและผู้ป่วยหรือผู้ดูแลหากพบ

ปัญหาเกี่ยวกับยาผู้วิจัยจะเรียนแพทย์พิจารณาข้อเสนอแนะของเภสัชกร
5) การติดตามและประเมินผลการให้บริบาลทางเภสัชกรรม (Follow - up monitor and Evaluation)

เภสัชกรจะติดตามและประเมินผลลัพธ์ของแผนการให้บริบาลและปรับเปลี่ยนแผนโดยความร่วมมือ

ของสหสาขาวิชาชีพที่ดูแลผู้ป่วย
นำผลที่ได้มาวิเคราะห์ทางสถิติ โดยใช้ chi-square test และ independent t-test

ผลการศึกษา
ผู้ป่วยที่ผ่านเกณฑ์เข้าร่วมการศึกษาจำนวน 94 ราย ประกอบด้วยผู้ป่วยกลุ่มควบคุม จำนวน 47 ราย

และ กลุ่มทดลอง 47 ราย เมื่อพิจารณาข้อมูลพื้นฐานของผู้ป่วยทั้งสองกลุ่มพบว่ามีลักษณะคล้ายคลึงกันได้แก่
เพศ อายุ โรคประจำตัว/ภาวะโรคร่วมอื่น ๆ ระยะของโรคไตเรื้อรัง ระดับน้ำตาลในเลือดหลังอดอาหาร ระดับ

โปรตีนรั่วในปัสสาวะ สูบบุหรี่ รวมถึงภาวะอ้วน

ผลลัพธ์ทางคลินิก

แผนภาพที่ 1 แสดงการเปรียบเทียบค่าการทำงานของไตเฉลี่ยระหว่างกลุ่ม CG และกลุ่ม PG