Page 544 - Best Practice Oral Presentation SP Sharing2025

L3

ประสิทธิผลของการใช้มะระขี้นกแคปซูลเพื่อลดระดับน้ำตาลในเลือด

ในภาวะก่อนเบาหวานที่มีความเสี่ยงสูง ในโรงพยาบาลละอุ่น จังหวัดระนอง

แพทย์หญิงสุภิสรา เนตรินทร์
โรงพยาบาลละอุ่น จังหวัดระนอง เขตสุขภาพที่ 11
ประเภท วิชาการ

ความสำคัญของปัญหาวิจัย
โรคเบาหวานเป็นโรคเรื้อรังที่เป็นปัญหาทางสาธารณสุขในระดับโลกที่พบได้บ่อยและมีแนวโน้มเพิ่มสูงขึ้น

ปัจจุบันความชุกของโรคเบาหวานทั่วโลกอยู่ที่ร้อยละ 9.3 หรือ 463 ล้านคน และมีโอกาสเพิ่มขึ้นเป็นร้อยละ 10.9
หรือ 700 ล้านคน ในปี พ.ศ. 2588 ในประเทศไทยโรคเบาหวานจัดเป็นโรคอันดับ 3 ของโรคไม่ติดต่อ

ที่เป็นสาเหตุการเสียชีวิตของคนไทย ในปี 2563 มีผู้เสียชีวิตจากโรคเบาหวาน 16,388 คน อัตราตาย 25.1

ต่อประชากรแสนคน ค่าใช้จ่ายในการรักษาโรคเบาหวานสูงถึง 47,596 ล้านบาทต่อปี ในปี พ.ศ. 2565 มีผู้ป่วย
โรคเบาหวานสะสม จำนวน 3.3 ล้านคน เพิ่มขึ้นจากปี พ.ศ. 2564 มากถึง 1.5 แสนคน และในปี 2566 มีผู้ป่วย

เบาหวานรายใหม่เพิ่มขึ้น 3 แสนคน การคัดกรองโรคเบาหวาน จึงมีความจำเป็นโดยหากพบผู้มีความเสี่ยง

ในการเป็นโรคเบาหวานจะสามารถให้การป้องกันหรือชะลอไม่ให้เกิดโรคเบาหวานได้
ภาวะก่อนเบาหวาน คือมีระดับน้ำตาลในเลือดหลังอดอาหาร อยู่ในช่วง 100-125 มิลลิกรัมต่อเดซิลิตร

เมื่อติดตามการดำเนินโรค ในระยะ 3-5 ปี พบว่า 1 ใน 4 จะเป็นโรคเบาหวาน ครึ่งหนึ่งมีภาวะ ก่อนเบาหวาน และ
1 ใน 4 มีระดับน้ำตาลอยู่ในเกณฑ์ปกติ โดยเฉพาะอย่างยิ่งในกลุ่มภาวะก่อนเบาหวานที่มีความเสี่ยงสูงมีโอกาส

ในการเกิดโรคเบาหวานใน 12 ปี มากกว่าร้อยละ 20 จากแนวทางเวชปฏิบัติ สำหรับผู้ป่วยโรคเบาหวาน พ.ศ. 2566

มีแนวทางดูแลผู้ที่มีภาวะก่อนเบาหวาน โดยการให้คำแนะนํา เพื่อปรับเปลี่ยนพฤติกรรมและตรวจระดับน้ำตาล
ในเลือดซ้ำ แต่ในทางปฏิบัติพบว่าเกิดปัญหาผู้ป่วยขาดนัดติดตามการรักษา ขาดความใส่ใจในการเปลี่ยนแปลง

พฤติกรรม ส่งผลให้อุบัติการณ์โรคเบาหวานเพิ่มขึ้น
มะระขี้นกเป็นสมุนไพรพื้นบ้านของไทย มีสรรพคุณในการรักษาเบาหวาน โรคตับ โรคเกาต์ มีสารออกฤทธิ์

หลัก 3 ชนิด ได้แก่ Charantin Momocharin และ Momordicin ซึ่งมีสูตรโครงสร้างทางเคมีคล้ายกับอินซูลิน

จึงมีฤทธิ์ในการลดระดับน้ำตาลในเลือด ช่วยเพิ่มการหลั่งของอินซูลินจากตับอ่อน ลดการสร้างน้ำตาลจากตับ
กระตุ้นการเผาผลาญน้ำตาล เพิ่มความทนทานจากกลูโคส และยับยั้งการหลั่งของกลูโคสในลำไส้เล็ก แต่ข้อมูลเรื่องผล

การใช้ยังมีความแตกต่างกันในแต่ละการศึกษา จึงนำไปสู่ความสนใจที่จะศึกษา ประสิทธิภาพของการใช้มะระขี้นก

แคปซูลเพื่อลดระดับน้ำตาลในเลือดของผู้ที่มีภาวะก่อนเบาหวานที่มีความเสี่ยงสูง เพื่อนำผลการศึกษาไปใช้
ในการดูแลผู้มีภาวะก่อนเบาหวานอย่างแพร่หลายต่อไป

วัตถุประสงค์การศึกษา
เพื่อเปรียบเทียบระดับน้ำตาลในเลือดและระดับน้ำตาลสะสมในผู้ที่มีภาวะก่อนเบาหวานที่มีความเสี่ยงสูง

ในกลุ่มทดลองก่อนและหลังการใช้มะระขี้นกแคปซูลและเพื่อเปรียบเทียบระดับน้ำตาลในเลือด และระดับน้ำตาล

สะสมในกลุ่มทดลองและกลุ่มควบคุม หลังการใช้มะระขี้นกแคปซูล