Page 645 - Best Practice Oral Presentation SP Sharing2025
P. 645
O24
การพัฒนาระบบงานเพื่อเพิ่มการเข้าถึงบริการของผู้ป่วยประคับประคองอย่างมีประสิทธิภาพ
โรงพยาบาลภูผาม่าน
นายอิทธิศักดิ์ เมธพร้อมพงษ์ นางพวงพิกุล แก้งทอง และคณะ
โรงพยาบาลภูผาม่าน จังหวัดขอนแก่น เขตสุขภาพที่ 7
ประเภท วิชาการ
ความสำคัญของปัญหา
เนื่องด้วยสถานการณ์ผู้สูงอายุและผู้ป่วยเรื้อรังที่รักษาไม่หายในประเทศไทยเพิ่มสูงขึ้น ในทุกปี
ทำให้ผู้สูงอายุในระยะพึ่งพิง ผู้ป่วยในระยะท้ายมีจำนวนเพิ่มขึ้นเช่นกัน ซึ่งผู้ป่วยในกลุ่มนี้มีโอกาสที่จะเกิด
ภาวะแทรกซ้อนจากกการติดโรคที่รักษาไม่หาย หรือเข้ารับการรักษาต่อเนื่องเรื้อรัง จนเป็นเหตุให้สูญเสีย
ค่าใช้จ่ายในการรักษา ทรัพยากรทางการแพทย์ในการรักษา รวมถึงภาวะทางจิตใจของผู้ป่วยและญาติที่ทุกข์
ทรมานมากยิ่งขึ้น ด้วยเหตุนี้ ประเทศไทยจึงได้ผลักดันให้เกิดนโยบายในการดูแลผู้ป่วยกลุ่มนี้อย่างองค์รวม
โดยนโยบายกระทรวงสาธารณสุข พ.ศ. 2568 ประเด็นที่ 6 หัวข้อการจัดระบบบริการสุขภาพเพื่อกลุ่ม
เปราะบางและพื้นที่พิเศษ โดยมีตัวชี้วัด 6.2 ในด้านการให้การดูแลวางแผนล่วงหน้าในผู้ป่วยประคับประคอง
อย่างมีคุณภาพ ดังนั้นเพื่อให้สามารถบรรลุตัวชี้วัดทางโรงพยาบาลภูผาม่านจำเป็นต้องมีการเพิ่มประสิทธิภาพ
ในการเข้าถึงผู้ป่วยที่เข้าเกณฑ์อย่างครอบคลุม และจัดระบบบริการให้มีคุณภาพ
โรงพยาบาลภูผาม่านจัดเก็บข้อมูลผู้ป่วยแบบประคับประคองในช่วงปีงบประมาณ 2565 และ 2566
พบว่ามีผู้ป่วยรายใหม่กลุ่มนี้จำนวน 4 และ 53 คนตามลำดับ ซึ่งผู้ป่วยประคับประคองได้ทำ ACP เพียงร้อยละ
87.27 และ 92.45 ตามลำดับ เห็นได้ว่าแนวโน้มผู้ป่วยแบบประคับประคองเพิ่มมากขึ้นในแต่ละปี แต่ผู้ป่วย
ยังขาดการดูแลอย่างครอบคลุมและมีประสิทธิภาพ
ในอดีต โรงพยาบาลภูผาม่านเคยมีระบบการดูแลผู้ป่วยประคับประคอง แต่เนื่องจากขาดความต่อเนื่อง
ในการปฏิบัติงานจึงทำให้แนวทางในการดูแลผู้ป่วยกลุ่มไม่ชัดเจน ขาดบุคลากรในการปฏิบัติงานส่งผลให้
ประสิทธิภาพในการดูแลผู้ป่วยกลุ่มนี้ลดลง ด้วยเหตุนี้ ทางโรงพยาบาลภูผาม่านจึงได้ จัดแผนระบบการดูแล
ผู้ป่วยแบบประคับประคองใหม่ให้สอดคล้องกับนโยบายดังกล่าว และให้ผู้ป่วยแบบประคับประคองที่มีแนวโน้ม
สูงขึ้นได้รับการดูแลอย่างมีประสิทธิภาพเพื่อให้สัมผัสถึงความสุขสบายทั้งกายและใจ ปราศจากความทุกข์
ทรมานในช่วงระยะท้ายของชีวิต
วัตถุประสงค์
1. เพื่อพัฒนาระบบงานดูแลผู้ป่วยประคับประคองในโรงพยาบาลอย่างต่อเนื่อง
2. เพื่อศึกษาผลการพัฒนาระบบงานต่อการเข้าถึงบริการของผู้ป่วยประคับประคองในโรงพยาบาล
