Page 718 - Best Practice Oral Presentation SP Sharing2025

Q17

การพัฒนาแนวทางการดูแลผู้ป่วยใส่สายสวนหลอดเลือดดำส่วนกลาง (Central line)

นางสาวยุวดี จันทร์ทอง
โรงพยาบาลบางปะกง จังหวัดฉะเชิงเทรา เขตสุขภาพที่ 6
ประเภท วิชาการ

ความสำคัญของปัญหา

การใส่สายสวนหลอดเลือดดำส่วนกลางเป็นหัตถการที่ใช้ในกระบวนการรักษาผู้ป่วยโดยมีวัตถุประสงค์

เพื่อให้สารน้ำหรือยาที่มีความเข้มข้นสูง ตลอดจนใช้ในการเฝ้าระวังติดตามอาการทาง Hemodynamic
ในผู้ป่วยวิกฤต ภาวะแทรกซ้อนที่สามารถเกิดขึ้นได้หลังจากการใส่สายสายสวนหลอดเลือดดำส่วนกลาง ได้แก่

การติดเชื้อ การเลื่อนหลุด และการอุดตันของสายสวนหลอดเลือดดำส่วนกลาง จากการปฏิบัติงานในงานหออภิบาล
ผู้ป่วยวิกฤตตั้งแต่ ตุลาคม – ปัจจุบัน พบว่าภาวะแทรกซ้อนที่พบคือการเลื่อนหลุดของสายสวนหลอดเลือดดำ

ส่วนกลาง 2 ครั้ง คิดเป็นร้อยละ 22.23

ดังนั้นจึงเป็นสิ่งจำเป็นที่บุคลากรทางคลินิกหรือผู้ดูแลจะต้องมีความรู้ความเข้าใจ ทักษะและประสบการณ์
ในการดูแลผู้ป่วยใส่สายสวนหลอดเลือดดำส่วนกลาง เพื่อลดภาวะแทรกซ้อนการเลื่อนหลุดและป้องกันการเกิด

การติดเชื้อจึงได้จัดทำ การพัฒนาแนวทางการดูแลผู้ป่วยใส่สายสวนหลอดเลือดดำส่วนกลาง (Central line)

วัตถุประสงค์

1. เพื่อพัฒนาแนวทางการดูแลผู้ป่วยใส่สายสวนหลอดเลือดดำส่วนกลาง (Central line)

2. เพื่อศึกษาผลของแนวทางการดูแลผู้ป่วยใส่สายสวนหลอดเลือดดำส่วนกลาง (Central line)

วิธีการศึกษา

การพัฒนาแนวทางการดูแลผู้ป่วยใส่สายสวนหลอดเลือดดำส่วนกลาง (Central line) เป็นการศึกษา
แบบ R&D ในการพัฒนาแนวทางการดูแลผู้ป่วยใส่สายสวนหลอดเลือดดำส่วนกลาง (Central line)

ดำเนินการ 3 ขั้นตอน ดังนี้

1. ขั้นที่ 1 ขั้นศึกษาสภาพปัญหาและความต้องการเกี่ยวกับการพัฒนาแนวทางการดูแลผู้ป่วยใส่สาย
สวนหลอดเลือดดำส่วนกลาง (Central line) โดยจัดสนทนากลุ่ม (focus group) กับผู้มีส่วนเกี่ยวข้อง

ประกอบด้วย กลุ่มตัวอย่าง เจ้าหน้าที่หอผู้ป่วยวิกฤต ของโรงพยาบาลบางปะกง เพื่อสอบถามปัญหา และ
ความต้องการในการพัฒนาแนวทางการดูแลผู้ป่วยใส่สายสวนหลอดเลือดดำส่วนกลาง (Central line) ร่วมกับ

การทวนสอบประวัติการติดเชื้อในผู้ป่วยใส่สายสวนหลอดเลือดดำส่วนกลาง (Central line) สรุปจากแบบเฝ้าระวัง
การติดเชื้อในโรงพยาบาล สรุปการประเมินผลการดูแล และการศึกษาเอกสารและงานวิจัยที่เกี่ยวกับแนวทางการ

ดูแลผู้ป่วยใส่สายสวนหลอดเลือดดำส่วนกลาง (Central line) จากนั้นนำมาวิเคราะห์ข้อมูลด้วยการวิเคราะห์

เอกสาร (Content analysis)