Page 159 - TM_ปก E-Book SP Sharing 2025
P. 159
C50
EMS Namyuen ช่วยชีวิตพิชิต Response time
นางสาวนันธิยา สีทอง และนางสาวขนิษฐา ฉัตรสุวรรณ
โรงพยาบาลน้ำยืน จังหวัดอุบลราชธานี เขตสุขภาพที่ 10
ประเภท วิชาการ
ความสำคัญของปัญหาวิจัย
โรงพยาบาลน้ำยืนเป็นโรงพยาบาลชุมชุนขนาด F1 จัดตั้งระบบบริการการแพทย์ฉุกเฉินเป็นหน่วย ALS
และหน่วยงานระดับเทศบาลและตำบลเป็นหน่วย BLS ได้รับการรับรองมาตรฐานจากสถาบันการแพทย์ฉุกเฉิน
และประเมินเพื่อต่ออายุหน่วยปฏิบัติการ โรงพยาบาลได้กำหนดให้ระบบบริการการแพทย์ฉุกเฉินเป็นตัวชี้วัด
สำคัญของโรงพยาบาล จากการทบทวนย้อนหลัง 4 ปีงบประมาณพบว่า การบริการการแพทย์ฉุกเฉิน
การเข้าถึงบริการในผู้ป่วยวิกฤติ มีแนวโน้มลดลงในปี 2566 จากการทบทวนเพื่อค้นหาสาเหตุพบว่าสาเหตุหลัก
เกิดจากเจ้าหน้าที่ ระบบงาน และอุปกรณ์การดูแลขณะนำส่ง งานการพยาบาลผู้ป่วยอุบัติเหตุฉุกเฉินและ
นิติเวชได้มองเห็นความสำคัญจึงได้นำมาพัฒนาการเข้าถึงบริการการแพทย์ฉุกเฉิน
วัตถุประสงค์การศึกษา
1. การเข้าถึงบริการการแพทย์ฉุกเฉิน response time < 10 นาที Level 1-2 มากกว่า 27%
2. อัตราการเกิดความไม่พร้อมของทีม EMS น้อยกว่า 5%
วิธีการศึกษา
1. ด้านเจ้าหน้าที่
1.1 ด้านเจ้าหน้าที่ภายในโรงพยาบาล : ปฐมนิเทศระบบบริการการแพทย์ฉุกเฉินเน้น
response time แก่ แพทย์, พยาบาลและเวชกิจจบใหม่ พยาบาลและเวชกิจใหม่ให้มีการทดลองงาน
เก็บกรณีศึกษาและประเมินตามแบบประเมินก่อนจัดเป็นอัตรากำลัง ส่งพยาบาลอบรมการดูแลเฉพาะทาง 4 เดือน
ประชุม/อบรมวิชาการระบบส่งต่อและEMS 2 เดือน/ครั้ง จัดอบรมการใช้อุปกรณ์และเครื่องมือที่สำคัญในการ
ช่วยชีวิต จัดอบรมวิชาการ ACLS การดูแลผู้ป่วยMultiple trauma การดูแลผู้ป่วยกลุ่ม 3S, shock
แก่พยาบาลและเวชกิจ กำหนดสมรรถนะและ ประเมินสมรรถนะพยาบาล,เวชกิจ บริการ BLS เก็บตัวชี้วัด
ผลการดำเนินงานและวิเคราะห์ข้อมูลทุกเดือนและสรุปเป็นรายปี
1.2 ด้านเจ้าหน้าที่ภายนอกโรงพยาบาล : หน่วยบริการ BLS ทุกหน่วยในอำเภอน้ำยืนแบ่งแยก
ระดับความรุนแรงเร่งด่วนผู้ป่วยเป็น 4 ระดับ ทบทวนความรู้ด้านการปฏิบัติการการแพทย์ฉุกเฉินก่อนปฏิบัติการ
ทุกหน่วย ขอความร่วมมือเข้าร่วมอบรมโครงการพัฒนาระบบบริการการแพทย์ฉุกเฉินอำเภอน้ำยืน 100%
2. ด้านเครื่องมือ : จัดอุปกรณ์ให้เพียงพอพร้อมใช้ ตรวจเช็คของในรถให้พร้อมใช้ก่อนปฏิบัติการ
ทุกเวรเช้าโดยเวชกิจพบเครื่องมือชำรุดให้เขียนรายงานอุบัติการณ์แจ้งส่งซ่อมที่ ER กำหนดหน้าที่พยาบาล
เวชกิจและพนักงานขับรถดูแลอุปกรณ์หลังใช้ในการออก EMS ปรับระบบการจัดยาในกระเป๋าส่งต่อใหม่
โดยทีมเภสัชกรตรวจเช็คความพร้อมใช้และจัดยาทุกเวรเช้า
