Page 218 - TM_ปก E-Book SP Sharing 2025
P. 218
D50
Spirometer มีตัวแกนด้านในและด้านนอก หลักการโดยแรงดันจาก frenulum จะดันแกนด้านในให้เลื่อน
ระดับของสเกลขึ้นมาที่ปลายด้านบนอ่านค่าเป็นสเกลระดับมิลลิเมตร ตามสเกลด้านข้างมีขีดลูกศรชี้บอก
ตำแหน่งตามเกณฑ์การวินิจฉัย (R2) นำมาทดลองใช้กับทารกแรกเกิด 1 ราย พบว่าเครื่องมือใหญ่ไปเข้าปาก
ทารกไม่สะดวก พัฒนาต่อ (D2) แก้ไขบริเวณด้านปลายให้ยาวและเล็กเรียวเพื่อให้สามารถใส่เข้าไปในปาก
ทารกได้สะดวก (R3) นำมาทดลองใช้กับทารกจำนวน 2 ราย สามารถใช้วัดระดับพังผืดได้จริง แต่ยังขาดตัวเลข
และระดับกำกับที่สเกล 5) ทดสอบนวัตกรรม : นำมาทดสอบการใช้โดยพยาบาลวิชาชีพในหน่วยงาน
ห้องคลอด จำนวน 3 คน วัดในทารกจำนวน 5 ราย เทียบกับผู้เชี่ยวชาญ (Miss นมแม่) พบว่าค่าที่วัดได้มี
ความเที่ยงและความตรง (+ 0.1-0.2 mm.)
ผลการศึกษา
นวัตกรรมที่พัฒนาขึ้นสามารถนำมาใช้ประเมินพังผืดใต้ลิ้นในทารกแรกเกิดได้จริง ผลการวัดระดับ
พังผืดใต้ลิ้นที่ระดับ moderate tongue-tie (8-11 mm.) จำนวน 3 ราย และได้รับการตัดพังผืดใต้ลิ้น
ทั้ง 3 ราย อีก 2 ราย normal (> 16 mm.) ไม่ต้องรับการตัดพังผืดใต้ลิ้น ประเมินความพึงพอใจของพยาบาล
ผู้ใช้งาน มีระดับความพึงพอใจมาก
อภิปรายผล
ในบริบทของโรงพยาบาลชุมชนที่ผู้ทำคลอดและผู้รับทารกแรกเกิดเป็นพยาบาลวิชาชีพทีหมุนเวียนกัน
มาปฏิบัติงาน และต้องทำหน้าที่ในการประเมินพังผืดใต้ลิ้นในทารกแรกเกิด และส่งต่อข้อมูลเพื่อให้การผ่าตัด
พังผืดใต้ลิ้น จำเป็นอย่างมากที่ต้องประเมินได้ถูกต้อง แม่นยำ การมีมาตรวัดพังผืดใต้ลิ้นที่สามารถวัดได้ถูกต้อง
จะช่วยให้พยาบาลผู้ประเมินได้แม่นยำ ส่งผลให้ทารกได้รับการรักษาทันท่วงที นวัตกรรมที่พัฒนาขึ้น
เป็นต้นแบบที่ผ่านการทดสอบว่าสามารถนำมาใช้ได้จริงในเบื้องต้นและควรพัฒนาต่อเนื่องใน เพื่อเพิ่ม
ประสิทธิภาพ ให้คัดกรองได้สะดวก รวดเร็ว และมีความแม่นยำมากขึ้น
ข้อเสนอแนะและแผนการพัฒนาต่อเนื่อง
ควรให้มีตัวเลขกำกับที่ระดับสเกล (mm.) และตัวหนังสือบอกระดับการวินิจฉัยในแต่ละระดับความรุนแรง
และระดับที่แนะนำในการตัดพังผืดใต้ลิ้น เพื่อความสะดวกในการอ่านค่าและง่ายต่อการประเมินยิ่ง ๆ ขึ้นไป
