Page 219 - TM_ปก E-Book SP Sharing 2025
P. 219
D51
ผลการใช้แนวการทางการดูแลผู้ป่วยโรคปอดอักเสบในเด็ก
(CPG Pneumonia in pediatric) ในหอผู้ป่วยกุมารเวชกรรม โรงพยาบาลทุ่งสง
นางปียาวรรณ์ สงชู
โรงพยาบาลทุ่งสง จังหวัดนครศรีธรรมราช เขตสุขภาพที่ 11
ประเภท วิชาการ
ความสำคัญของปัญหา
โรคปอดอักเสบเป็นสาเหตุการตายอันดับ 1 ในเด็กอายุต่ำกว่า 5 ปี การให้การพยาบาลที่เหมาะสม
จะช่วยลดภาวะแทรกซ้อนที่สำคัญได้ ดังนั้น การพัฒนารูปแบบการดูแลผู้ป่วยเด็กโรคปอดอักเสบจึงมี
ความสำคัญอย่างยิ่ง (อาจรีย์ ยงทิพย์วรากุล, 2567) ในปี 2567 พบว่า กลุ่มอายุที่พบผู้ป่วยโรคปอดอักเสบมากที่สุด
คือ เด็กอายุต่ำกว่า 5 ปี โดยมีผู้ป่วยสะสมกว่า 400,000 ราย และมีผู้เสียชีวิตรวม 865 ราย (ศิริยุพา สนั่นเรืองศักดิ์, 2567)
ปัจจุบันโรงพยาบาลทุ่งสงยกระดับเป็นโรงพยาบาลทั่วไป ซึ่งมีศักยภาพในการดูแลโรคที่ซับซ้อนมาก
ขึ้นและตามศักยภาพต้องดูแลโรงพยาบาลในเครือข่าย คือ โรงพยาบาลบางขัน โรงพยาบาลนาบอน
โรงพยาบาลถ้ำพรรณรา โรงพยาบาลทุ่งใหญ่ โรงพยาบาลพ่อท่านคล้าย และ โรงพยาบาลค่ายเทพสตรีศรีสุนทร
ส่งผลให้จำนวนผู้ป่วยมากขึ้นรวมทั้งจำนวนผู้ป่วยในหอผู้ป่วยกุมารเวชกรรมที่เพิ่มขึ้น ปี 2563 เป็นช่วงหลัง
โควิดระบาด พบอุบัติการณ์ผู้ป่วยเด็กโรคปอดอักเสบใส่ท่อช่วยหายใจโดยไม่ได้วางแผน จากการวิเคราะห์พบว่า
เกิดจากการประเมินผู้ป่วยที่ผิดพลาด ข้าพเจ้าจึงได้ร่วมกับกุมารแพทย์จัดทำ CPG Pneumonia in pediatric
ซึ่งกำหนดเก็บเป็นตัวชี้วัดให้มีการใช้ CPG ดังกล่าว 100% โดยสื่อสารแนวทางการใช้ผ่านการประชุม PCT
ทุกเดือน อบรมในแพทย์/พยาบาลจบใหม่ ทำโพสเตอร์ติดในหอผู้ป่วย และมีการใช้ร่วมกับ Pediatric Early
Warning Score ซึ่งจัดทำเป็นป้ายขนาดเท่ากับป้ายชื่อแขวงร่วมกับป้ายชื่อของโรงพยาบาล
จากศึกษาข้อมูลทางสถิติจำนวนผู้ป่วย 5 อันดับโรคในหอผู้ป่วยกุมารเวชกรรม ช่วงปี 2565 - 2567
พบว่า จำนวนผู้ป่วยเด็กโรคปอดอักเสบเป็นโรคที่ติดอันดับ 1 ใน 5 และมีแนวโน้มจำนวนผู้ป่วยเพิ่มขึ้น ดังนี้
281, 272, 299 และโรคมีความซับซ้อนในการดูแลมากขึ้น พยาบาลซึ่งมีบทบาทในการประเมินผู้ป่วยร่วมกับ
ทีมสหสาขา ดังนั้นการใช้แนวทางการในดูแลผู้ป่วยโรคปอดอักเสบในเด็กจึงเป็นเครื่องมือสำคัญที่ทำให้การดูแล
เป็นไปในแนวทางเดียวกัน ยกระดับคุณภาพการดูแลรักษา และส่งผลให้ผู้ป่วยปลอดภัย ข้าพจึงต้องการศึกษา
ผลของใช้แนวการทางการดูแลผู้ป่วยโรคปอดอักเสบในเด็ก เพื่อศึกษาผลลัพธ์และนำมาพัฒนาหรือปรับปรุง
ใช้แนวการทางการดูแลผู้ป่วยโรคปอดอักเสบในเด็กต่อไป
วัตถุประสงค์
1. เพื่อศึกษาผลการใช้แนวการทางการดูแลผู้ป่วยโรคปอดอักเสบในเด็ก (CPG Pneumonia in
pediatric) ในหอผู้ป่วยกุมารเวชกรรม โรงพยาบาลทุ่งสง
2. เพื่อพัฒนาและปรับปรุงแนวการทางการดูแลผู้ป่วยโรคปอดอักเสบในเด็ก (CPG Pneumonia in pediatric)
วิธีการศึกษา
การศึกษานี้จะใช้การออกแบบการศึกษาเชิงพรรณนา (Descriptive Study) ศึกษาข้อมูลการใช้
ย้อนหลังจากเวชระเบียน ระหว่าง วันที่ 1 ตุลาคม 2564 ถึง 30 กันยายน 2567
กำหนดกลุ่มตัวอย่าง เป็นผู้ป่วยเด็กอายุ 1 เดือนถึง 15 ปี ที่นอนโรงพยาบาล แพทย์วินิจฉัยเป็น
โรคปอดอักเสบ (pneumonia) และมีการใช้แนวการทางการดูแลผู้ป่วยโรคปอดอักเสบในเด็กในการดูแลรักษา
