Page 684 - TM_ปก E-Book SP Sharing 2025
P. 684
O29
การพัฒนาการฟื้นฟูผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมองระยะกลางด้วยกระบวนการทางกายภาพบ าบัด
นางณัชชวกร เกตุสิริ และนางสาวภัสราภรณ์ จวบบุญ
โรงพยาบาลเชียงยืน จังหวัดมหาสารคาม เขตสุขภาพที่ 7
ประเภท วิชาการ
ความส าคัญของปัญหา
อำเภอเชียงยืนพบผู้ป่วยระยะกลางมีแนวโน้มสูงขึ้น ในปี 2565 จำนวน 36 ราย ปี พ.ศ.2566
จำนวน 71 ราย ตามลำดับ จากข้อมูลฐานข้อมูลผู้ป่วยระยะกลาง โรงพยาบาลเชียงยืน พบว่า ปี พ.ศ.
2565 - 2566 มีผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมอง ร้อยละ 76 ของมีผู้ป่วยระยะกลาง จากการทบทวนการดำเนินงาน
ปี 2565 พบว่าผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมองระยะกลาง ได้รับการฟื้นฟูสภาพด้วยนักกายภาพบำบัด ร้อยละ 20
ผู้ป่วยขาดโอกาสฟื้นฟูสมรรถภาพอย่างต่อเนื่อง จากการวิเคราะห์การปฏิบัติงานพบว่า ขาดการเชื่อมโยงข้อมูล
ขาดการติดตามอย่างต่อเนื่อง ผู้วิจัยจึงพัฒนาการฟื้นฟูผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมองระยะกลางด้วยกระบวน
การทางกายภาพบำบัด เพื่อเป็นข้อมูลประกอบการดูแลผู้ป่วยต่อเนื่องที่บ้านให้มีประสิทธิผลยิ่งขึ้น
ลดภาวะแทรกซ้อนที่นำไปสู่ความพิการเกิดภาวะพึ่งพิงผู้อื่น
วัตถุประสงค์การศึกษา
เพื่อศึกษาผลของการพัฒนาการฟื้นฟูผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมองระยะกลางด้วยกระบวนการทาง
กายภาพบำบัด
วิธีการศึกษา
การศึกษาครั้งนี้เป็นการวิจัยเชิงปฏิบัติการ ศึกษา 4 ระยะ ตามทฤษฎีของ Kemmis &
McTaggart (1988) ระยะที่ 1 ประชุมทีมวิจัยหาแนวทางในการประสานงานกับผู้เกี่ยวข้องเพื่อเก็บรวบรวม
ข้อมูล ศึกษาคู่มือการฟื้นฟูผู้ป่วยระยะกลางและจัดทำแผนฟื้นฟู ระยะที่ 2 ออกเยี่ยมบ้านตามแผน
โดยให้บริการฟื้นฟูด้วยวิธีกายภาพบำบัด ระยะที่ 3 ประเมินคะแนนความสามารถในการดำเนินชีวิตประจำวัน
ด้วยBI,ระดับความสามารถในการช่วยเหลือตนเองด้วยแบบประเมิน PPS ก่อนจำหน่ายผู้ป่วยจากโรงพยาบาล
ชุมชนและประเมินซ้ำทุกเดือนระยะเวลา 6 เดือนและ ระยะที่ 4 สะท้อนกลับกระบวนการและปัญหาที่พบ
ในการดำเนินงานต่อเจ้าหน้าที่ที่เกี่ยวข้อง และปรับปรุงแผนการปฏิบัติงานรวมการพัฒนาทั้งระบบ 3 วงรอบ
ผลการศึกษา
หลังการฟื้นฟูผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมองระยะกลาง เวลา 6 เดือน พบว่า ผู้ป่วยมีความสามารถ
ในการดำเนินชีวิตประจำวันเพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติ และมีความระดับความสามารถของผู้ป่วย
ในการปฏิบัติกิจกรรมที่สอดคล้องกับการดูแลผู้ป่วยแบบประคับประคองลดลงอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติ
