Page 89 - TM_ปก E-Book SP Sharing 2025
P. 89
B25
LEAN Screening Model: พัฒนาระบบคัดกรองมะเร็งลำไส้ใหญ่และไส้ตรง โรงพยาบาล
เครือข่ายจังหวัดอุดรธานี
นางนงลักษณ์ โลหะเวช
โรงพยาบาลอุดรธานี จังหวัดอุดรธานี เขตสุขภาพที่ 8
ประเภท วิชาการ
ความสำคัญของปัญหา
ประเทศไทยมีแนวโน้มผู้ป่วยมะเร็งลำไส้ใหญ่และไส้ตรง(Colorectal Cancer: CRC) เพิ่มขึ้นต่อเนื่อง
เป็นสาเหตุการเสียชีวิตอันดับต้นๆ (ข้อมูล GLOBOCAN, 2020) เป็นมะเร็งที่พบมากเป็นอันดับ 3 ของคนไทย
(สำนักงานพัฒนานโยบายสุขภาพระหว่างประเทศ, 2565) โดยเฉพาะในกลุ่มอายุ 50 ปีขึ้นไป ซึ่งเป็นกลุ่มเสี่ยง
ที่ควรได้รับการคัดกรอง กระทรวงสาธารณสุขกำหนดให้การคัดกรองมะเร็งลำไส้ใหญ่เป็นหนึ่งในยุทธศาสตร์
สำคัญ ภายใต้ Service Plan ด้านโรคมะเร็ง เขตสุขภาพที่ 8 มีอัตราการพบผู้ป่วยและผู้มีผลคัดกรองบวกสูง
โดยเฉพาะในจังหวัดอุดรธานี ระบบการส่งต่อผู้ป่วยจาก รพช.เครือข่ายมายัง รพศ. ยังมีข้อจำกัด เช่น รอนาน
ขั้นตอนซ้ำซ้อน รายงานล่าช้า ผู้ป่วยต้องเดินทางหลายครั้ง
สถานการณ์นี้ขัดกับ ยุทธศาสตร์กระทรวงสาธารณสุข ข้อ 2: การลดความแออัด และ ข้อ 3: พัฒนา
ระบบบริการที่มีคุณภาพ จึงมีความจำเป็นต้องพัฒนาแนวทางใหม่ที่ ลดขั้นตอน เพิ่มความรวดเร็ว ใช้ IT
สนับสนุนการจัดการ และออกแบบระบบตามแนวคิด LEAN + PDCA เพื่อสร้าง ระบบส่งต่อผู้ป่วยที่มี
ประสิทธิภาพ (CRC Fast Track) เป็นต้นแบบ (Model) ขยายผลสู่การคัดกรองโรคอื่นได้ในอนาคต
วัตถุประสงค์
1. เพื่อพัฒนาระบบการส่งต่อและเข้ารับบริการของผู้ป่วยที่ตรวจพบผล FIT test Positive
จากโรงพยาบาลเครือข่าย มายังห้องตรวจศัลยกรรม ระยะเวลาจากผล FIT Positive → ได้รับ Colonoscopy
≤ 30 วัน
2. เพื่อลดระยะเวลาและขั้นตอนของผู้ป่วยตั้งแต่การส่งต่อจนถึงการได้รับการส่องกล้อง
(Colonoscopy) โดยใช้หลักการ LEAN
3. เพื่อเพิ่มประสิทธิภาพการสื่อสารระหว่าง รพช. – รพ.อุดรธานี โดยใช้ IT เช่น Line OA และ
Google Form อัตราการส่งต่อที่ข้อมูลครบถ้วน (FTQ) ≥ 95%
