Page 51 - ผลงานวิชาการระบบส่งต่อ 2567

จากการสอบถามความพึงพอใจของผู้ป่วย/ญาติผู้ป่วยต่อการใช้แนวปฏิบัติฯ จำนวน 18 ราย พบว่ามี
คะแนนเฉลี่ยความพึงพอใจระดับมาก (M=7.83, SD=1.51, min=5, max=10)

อภิปรายผล

จากการศึกษาพบว่าแผนกอุบัติเหตุและฉุกเฉิน โรงพยาบาลเลย มีแนวปฏิบัติการดูแลผู้ป่วยโรคหลอด
เลือดสมองระยะเฉียบพลัน (Stroke fast track) หลังจากทดลองใช้แนวปฏิบัติฯ ระหว่างเดือนตุลาคม -
ธันวาคม 2566 พบว่าผู้ป่วย Stroke fast track ที่เข้ารับการรักษาในแผนกอุบัติเหตุและฉุกเฉิน โรงพยาบาล
เลย จำนวน 114 ราย ได้รับการ CT brain ภายใน 20 นาที จำนวน 113 ราย คิดเป็นร้อยละ 99.12 มีเกณฑ์

ที่ต้องได้รับยา rt-PA จำนวน 18 ราย ได้รับยา rt-PA ภายใน 60 นาที จำนวน 18 ราย คิดเป็นร้อยละ 100
ความพึงพอใจของพยาบาลวิชาชีพและผู้ป่วย/ญาติผู้ป่วยต่อการใช้แนวปฏิบัติฯ มีคะแนนเฉลี่ยความพึงพอใจ
ระดับมาก สอดคล้องกับผลการใช้แนวปฏิบัติการพยาบาลการดูแลผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมองตีบหรืออุดตัน
ระยะเฉียบพลัน โรงพยาบาลแพร่ (กัลยา ปวงจันทร์ และศิริกาญจน์ จินาวิน, 2563) ผู้ป่วยกลุ่มใช้แนวปฏิบัติ

การพยาบาลเกิดภาวะแทรกซ้อนน้อยกว่ากลุ่มไม่ใช้แนวปฏิบัติอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติ แนวปฏิบัติ
การพยาบาลการดูแลผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมองตีบหรืออุดตันระยะเฉียบพลัน สามารถใช้ได้จริงและช่วยลด
ภาวะแทรกซ้อนของผู้ป่วยได้และผลการพัฒนาการใช้แนวปฏิบัติทางการพยาบาลในการดูแลผู้ป่วยโรคหลอด

เลือดสมองขาดเลือดระยะเฉียบพลัน งานอุบัติเหตุและฉุกเฉิน โรงพยาบาลฝาง จังหวัดเชียงใหม่ (สุรุ่งนภา ไชยอาม,
2565) การมีแนวปฏิบัติการพยาบาลในการดูแลผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมองขาดเลือดระยะเฉียบพลันเป็น
เครื่องมือที่ช่วยในการตัดสินใจของพยาบาลผู้ปฏิบัติได้ มีการประเมินอาการเฉพาะโรคหลอดเลือดสมองได้
และมีการรวบรวมข้อมูลที่สำคัญของผู้ป่วยได้ครบถ้วน

สรุปและข้อเสนอแนะ

นำไปใช้เป็นแนวปฏิบัติในการดูแลผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมองระยะเฉียบพลัน (Stroke fast track)
ที่เข้ารับบริการในแผนกอุบัติเหตุและฉุกเฉิน โรงพยาบาลเลย มีการเก็บรวบรวมข้อมูล นำเสนอผู้บริหารและ
ผู้ปฏิบัติทุก ๓ เดือน เพื่อทบทวนและพัฒนาแนวปฏิบัติฯ อย่างต่อเนื่อง ให้ผู้ป่วยได้รับการดูแลอย่างรวดเร็ว
และปลอดภัย
ศึกษาผลของการใช้แนวปฏิบัติฯ ในระยะยาว ควรมีการศึกษาและพัฒนาการดูแลในกลุ่มประชากรอื่นๆ

เพิ่มมากขึ้น

47

โครงการประชุมสัมมนาการแลกเปลี่ยนเรียนรู้ระบบรับส่งต่อผู้ป่วย ปีงบประมาณ 2567