Page 333 - Best practice_Oral2024 (อัพเดต)
P. 333
I 17
อภิปรายผลการวิจัย
ทีมสหวิชาชีพ อสม. อสค. มีส่วนร่วมตั้งแต่กระบวนการวางแผนดูแลได้อย่างครอบคลุมปัญหาทั้งด้าน
ร่างกายและจิตใจ รวมทั้งการดูแลต่อเนื่องในชุมชนส่งผลให้การชะลอไตเสื่อมในเบาหวานและความดันโลหิตสูง
ได้ตามตามเกณฑ์และมีความพึงพอใจเพิ่มขึ้น
สรุปและข้อเสนอแนะ
ค้นหาและ คัดกรองผู้ป่วยโรคไตเรื้อรังในผู้ป่วยเบาหวานและความดันโลหิตสูงได้เร็วเพื่อเข้าถึงบริการ
ให้ครอบคลุมตามเกณฑ์ ส่งเสริมการมีส่วนร่วมของภาคีเครือข่ายทุกภาคส่วนให้เกิดความต่อเนื่องและยั่งยืน
