Page 577 - Best practice_Oral2024 (อัพเดต)

P8

ผลการศึกษา

เก็บข้อมูลจากเวชระเบียนผู้ป่วยและแบบบันทึกการวิจัย ตั้งแต่มกราคม พ.ศ. 2565 ถึงธันวาคม
พ.ศ. 2566 ได้ผลการศึกษา พบว่า มีผู้ป่วยเข้าร่วมโครงการ OPD on demand จำนวน 120 ราย จาก
การติดตามผลในเวลา 12 เดือน ไม่พบภาวะแทรกซ้อนที่ทำให้ต้องนอนโรงพยาบาล แต่พบภาวะแทรกซ้อนที่ไม่

รุนแรง ซึ่งภาวะเหล่านี้เกิดเป็นปกติเหมือนกันการรักษา onsite เช่น ภาวะชักไม่ติดต่อการปวดมึนศีรษะเป็น
ต้น ผลการวิเคราะห์คะแนนความพึงพอใจด้วยสถิติ Student t-test พบว่า โครงการ OPD on demand

ผู้เข้าร่วมโครงการมีความพึงพอใจสูงมากและมีความแตกต่างจากโครงการ OPD anywhere ที่ทำร่วมกับ
โรงพยาบาลชุมชนอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติ (p value = 0.001) ดังแสดงในตาราง

ปี โครงการ ผู้เข้าร่วม ภาวะแทรกซ้อน ภาวะแทรกซ้อน ค่าใช้จ่าย ความพึง P

โครงการ ไม่รุนแรง รุนแรง/เสียชีวิต เฉลี่ย/ราย พอใจ value

2565 OPD 59 คน 1 ราย 0 500 บาท 53.7% -
anywhere

2565 OPD at 72 คน 2 ราย 0 0 บาท 98.2% 0.001

home

2566 OPD on 120 คน 2 ราย 0 0 บาท 100% 0.001
demand

อภิปรายผล

ความสำเร็จของโครงการ OPD on demand คือผู้เข้าร่วมโครงการได้รับการรักษาโดยทีมแพทย์
เฉพาะทางและสหสาขาวิชาชีพด้วยระบบการแพทย์ทางไกล แบบไม่มีข้อจำกัดในเรื่องสถานที่และเวลาใน
การพบแพทย์เฉพาะทาง ไม่ต้องรอพบแพทย์ตามวันนัดเหมือนระบบเดิม และที่สำคัญคือพบว่าผู้ป่วยมี

ความปลอดภัยเทียบเท่ากับการรักษาแบบ onsite แต่มีข้อได้เปรียบคือผู้ป่วยไม่ต้องเดินทางไม่เสียเวลาและ
ไม่มีค่าใช้จ่าย โครงการนี้ จึงตอบโจทย์ความต้องการของผู้ป่วยและครอบครัวแบบองค์รวมอย่างแท้จริงซึ่งวัดผล

ได้จากความพึงพอใจและความประทับใจของผู้รับบริการสูงสุดเท่าที่เคยให้บริการมา

สรุปและข้อเสนอแนะ
1) สรุปสาระสำคัญของผลการศึกษา: โครงการ OPD on demand ให้ความสำคัญในการดูแลผู้ป่วย

ที่อาการคงที่และบ้านอยู่ไกล โครงการนี้มีความแตกต่างคือผู้ป่วยได้พบทีมแพทย์เฉพาะทางได้ทุกที่ทุกเวลา
ช่วยให้ผู้ป่วยประหยัดเวลาประหยัดค่าใช้จ่ายและมีความปลอดภัยไม่ต่างจากการรักษาแบบ onsite
2) ข้อเสนอแนะและแนวทางการพัฒนาต่อไป: เพื่อให้เกิดการพัฒนาต่อยอดจากปี 2566 และทำให้

เกิดความยั่งยืนในอนาคต ในปี 2566 - 2567 PCT ศัลยกรรมประสาทได้พัฒนาต่อยอดจากโครงการ OPD
on Demand คือคัดเลือกผู้ป่วยจากโครงการนี้ที่เป็นผู้ป่วยสีเหลือง-สีแดง ที่มีปัญหาซับซ้อนทางครอบครัว
ทั้งเรื่องทางสาธารณสุขและเรื่องอื่น ๆ นอกเหนือเรื่องสุขภาพ มาทำ “โครงการเยี่ยมบ้านแบบบูรณาการ

ข้ามกระทรวง” โดยการสร้างเครือข่ายความร่วมมือกับกระทรวงมหาดไทย กระทรวงการพัฒนาสังคมและ
ความมั่นคงของมนุษย์ กระทรวงศึกษาธิการร่วมทีมเยี่ยมบ้านผู้ป่วยแบบ onsite home visit เพื่อให้
ความช่วยเหลือผู้ป่วยและครอบครัวทั้งด้านเศรษฐานะความเป็นอยู่ ที่พักอาศัย อาชีพการงานรายได้

การกลับไปเรียนหนังสือต่อของเด็กและเยาวชน เป็นต้น และวางแผนการดึงภาคเอกชนและชุมชนมามีส่วนใน
การให้บริการผู้ป่วยในปี 2567