Page 582 - Best practice_Oral2024 (อัพเดต)

P13

ทางเดินน้ำดีและตับอ่อน (ERCP: Endoscopic Retrograde Cholangio-Pancreatography) ห้องผ่าตัด
โรงพยาบาลสมเด็จพระยุพราชปัว จังหวัดน่าน ให้สามารถรองรับผู้ป่วยโรคนิ่วในถุงน้ำดีให้มีความปลอดภัย

ได้มาตรฐาน

วัตถุประสงค์การวิจัย
เพื่อศึกษาผลการพัฒนาคุณภาพการให้บริการการส่องกล้องตรวจทางเดินน้ำดีและตับอ่อน (ERCP :
Endoscopic Retrograde Cholangio Pancreatography) ห้องผ่าตัด โรงพยาบาลสมเด็จพระยุพราชปัว

จังหวัดน่านเป็นอย่างไร
วิธีการวิจัย

เป็นการวิจัยและพัฒนาเพื่อศึกษาผลการพัฒนาคุณภาพการให้บริการการส่องกล้องตรวจทางเดินน้ำดี
และตับอ่อน (ERCP : Endoscopic Retrograde Cholangio-Pancreatography) ห้องผ่าตัดโรงพยาบาล
สมเด็จพระยุพราชปัว จังหวัดน่าน โดยใช้แนวคิดพัฒนาคุณภาพ PDCA

ประชากรในการวิจัยครั้งนี้ จำแนกเป็น 3 กลุ่ม คือ 1) บุคลากรที่ปฏิบัติงานส่องกล้องตรวจทางเดิน
น้ำดีและตับอ่อน (ERCP) เป็นกลุ่มตัวอย่างที่เฉพาะเจาะจง คือ ศัลยแพทย์ 1 คน พยาบาลวิชาชีพ 7 คน และ
ผู้ป่วยโรคนิ่วในถุงน้ำดีที่ได้รับการส่องกล้องตรวจทางเดินน้ำดีและตับอ่อน (ERCP) 10 คน 2) ผู้ป่วยที่ได้รับ
บริการการส่องกล้องตรวจทางเดินน้ำดีและตับอ่อน (ERCP) 3) บุคลากรทีมพัฒนาคุณภาพบริการ 3 คน
เครื่องมือที่ใช้ในการวิจัยมี 2 ประเภท คือ ชุดเครื่องมือที่ใช้ในการดำเนินการวิจัยและชุดเครื่องมือที่ใช้

ในการเก็บรวบรวมข้อมูล โดยมีการตรวจสอบความชัดเจนของเนื้อหา ความเหมาะสมของเนื้อหา และความคงที่
ของเนื้อหาโดยผู้ทรงคุณวุฒิพร้อมทั้งมีการพิทักษ์สิทธิ์ของผู้เข้าร่วมวิจัย
โดยมีวิธีการเก็บรวมรวมข้อมูลและดำเนินการพัฒนาคุณภาพการให้บริการการส่องกล้องตรวจทางเดิน

น้ำดีและตับอ่อน (ERCP) โดยใช้กระบวนการปรับปรุงคุณภาพอย่างต่อเนื่อง PDCA โดยค้นหากระบวนการ
ที่ต้องปรับปรุง สร้างทีมงานให้รู้เกี่ยวกับกระบวนการ วิเคราะห์สถานการณ์ปัจจุบัน สาเหตุ วิธีการปรับปรุง
วางแผนปรับปรุง นำไปปฏิบัติ ตรวจสอบการปฏิบัติ ดำเนินการปรับปรุงอย่างต่อเนื่อง และนำข้อมูล
มาวิเคราะห์

ผลการศึกษา

- ผลการพัฒนาคุณภาพการให้บริการการส่องกล้องตรวจทางเดินน้ำดีและตับอ่อน (ERCP) ห้องผ่าตัด
โรงพยาบาลสมเด็จพระยุพราชปัว จังหวัดน่าน พบว่า ไม่พบอุบัติการณ์ความไม่พร้อมของทีมเครื่องมือในการ
ให้บริการการส่องกล้องตรวจทางเดินน้ำดีและตับอ่อน (ERCP) เท่ากับ 0
- อัตราการให้บริการการส่องกล้องตรวจทางเดินน้ำดีและตับอ่อน (ERCP) เพิ่มขึ้น ในปี 2567

LC 38 คน ERCP 35 คน

สถิติผู้รับบริการ LC & ERCP

200
112 96
100 33 34 52 42 63 46 61 48
4 0 0 9
0
2560 2561 2562 2563 2564 2565 2566

LC ERCP

- ความพึงพอใจสามารถให้บริการนอกเวลาได้ในระดับมากที่สุดร้อยละ 98

- ลดการผ่าตัดแบบเปิดในผู้ป่วยโรคนิ่วในถุงน้ำดีสูงถึง 93 %
- สมรรถนะบุคลากรทางการแพทย์มีความเชี่ยวชาญในการช่วยแพทย์ทำหัตถการสูงถึง 91%