Page 155 - Best Practice Poster 2024 (อัพเดต)
P. 155
C30
การพัฒนารูปแบบการให้บริการช่องทางด่วนสำหรับผู้ป่วยบาดเจ็บที่ศีรษะในห้องฉุกเฉิน
โรงพยาบาลหนองบัวลำภู
นางอติกานต์ ตุ้มทอง, นางณัฏฐกิตติ์ ตรีนุชกร, และนายเฉลิมพล เชี่ยวรุ่งโรจน์
โรงพยาบาลหนองบัวลำภู จังหวัดหนองบัวลำภู เขตสุขภาพที่ 8
ประเภท วิชาการ
ความสำคัญของปัญหาวิจัย
ข้อมูล Service Plan สาขาอุบัติเหตุและฉุกเฉิน โรงพยาบาลหนองบัวลำภู ปี พ.ศ. 2563 - 2565
พบว่า ไม่ผ่านเกณฑ์อัตราการเสียชีวิตในผู้ป่วยบาดเจ็บที่สมองน้อยกว่าร้อยละ 25, อัตราการเสียชีวิต trauma
triage level 1 ภายใน 24 ชั่วโมงน้อยกว่าร้อยละ 12 และอัตราผู้ป่วย trauma triage level 1 จาก ER to OR
ภายใน 60 นาที มากกว่าร้อยละ 80 ซึ่งเมื่อทบทวนแล้วสาเหตุส่วนหนึ่งเกิดจากความล่าช้าในการดูแลผู้ป่วย
ที่ห้องฉุกเฉิน ดังนั้นจึงมีแนวคิดการพัฒนารูปแบบการให้บริการช่องทางด่วนสำหรับผู้ป่วยบาดเจ็บที่ศีรษะ
ในห้องฉุกเฉิน โดยบูรณาการร่วมกันระหว่างทีมสหสาขาวิชาชีพและเครือข่ายที่ให้บริการผู้ป่วยตั้งแต่จุดเกิดเหตุ,
การนำส่งผู้ป่วยมายังห้องฉุกเฉิน, การดูแลรักษาที่ห้องฉุกเฉิน, การย้ายผู้ป่วยไปห้องผ่าตัดและการส่งต่อไป
หอผู้ป่วย เพื่อลดขั้นตอนที่ไม่จำเป็นและให้ขั้นตอนที่เหลืออยู่มีความรวดเร็วและปลอดภัยมากที่สุด
วัตถุประสงค์การศึกษา
เพื่อพัฒนาการให้บริการช่องทางด่วนสำหรับผู้ป่วยบาดเจ็บที่ศีรษะ
วิธีการศึกษา
1. จัดประชุม PCT ศัลยกรรมและกลุ่มงานอุบัติเหตุฉุกเฉิน รพ.หนองบัวลำภู เพื่อค้นหาปัญหา
ในการดูแลผู้ป่วยบาดเจ็บที่ศีรษะ แล้วจัดทำแนวทางการพัฒนาการให้บริการช่องทางด่วนสำหรับผู้ป่วย
บาดเจ็บที่ศีรษะ เพื่อให้สามารถดูแลได้รวดเร็วขึ้นทุกขั้นตอน
2. จัดประชุมอบรมความรู้ในการดูแลผู้ป่วยบาดเจ็บที่ศีรษะและแนวทางการส่งต่อผู้ป่วยบาดเจ็บ
ที่ศีรษะ ให้กับเครือข่ายผู้ให้บริการการแพทย์ฉุกเฉินพื้นฐาน ได้แก่ หน่วยกู้ชีพพื้นฐานของมูลนิธิ และอบต.
ในพื้นที่, โรงพยาบาลชุมชนในจังหวัด
3. จัดให้มีกลุ่ม LINE เครือข่ายผู้ให้บริการการแพทย์ฉุกเฉินพื้นฐาน เพื่อให้สามารถประสานการส่งต่อ
ผู้ป่วยบาดเจ็บที่ศีรษะกับรพ.หนองบัวลำภู, จัดให้มีช่องทางติดต่อประสานงานการส่งต่อผู้ป่วยบาดเจ็บที่ศีรษะ
ของโรงพยาบาลชุมชนในจังหวัดผ่านระบบ Refer link และจัดให้มีกลุ่ม LINE ของแพทย์ในโรงพยาบาลชุมชน
กับประสาทศัลยแพทย์เพื่อให้สามารถปรึกษาและร่วมวางแผนการรักษาตั้งแต่จุดส่งต่อ
4. จัดทำแนวทางการดูแลผู้ป่วยบาดเจ็บที่ศีรษะช่องทางด่วน
การดูแลผู้ป่วยบาดเจ็บที่ศีรษะแบบเดิม การดูแลผู้ป่วยบาดเจ็บที่ศีรษะช่องทางด่วน
1. การนำส่งผู้ป่วยโดยญาติและระบบส่งต่อจาก 1. การนำส่งผู้ป่วยจากจุดเกิดเหตุผ่านเครือข่าย
โรงพยาบาลเครือข่าย ไม่มีการประสานงานมาที่ ผู้ให้บริการการแพทย์ฉุกเฉินและการส่งต่อจาก
แผนกอุบัติเหตุฉุกเฉินก่อนที่ผู้ป่วยจะมาถึง โรงพยาบาลเครือข่ายมาที่แผนกอุบัติเหตุและฉุกเฉิน
โดยผ่านระบบ Refer link และโปรแกรม LINE เพื่อส่ง
ข้อมูล มาปรึกษาแพทย์เฉพาะทางศัลยกรรมประสาท
