Page 290 - Best Practice Poster 2024 (อัพเดต)
P. 290
G2
(Mindfulness Based Brief Intervention :MBBI) ในผู้ป่วยNCDs โดยใช้สติ-สมาธิร่วมกับการให้คำปรึกษา
และนำแนวคิดทฤษฎีแรงจูงใจในการป้องกันโรค มาเป็นแนวทางในการปรับเปลี่ยนพฤติกรรม
วัตถุประสงค์การศึกษา
1.เปรียบเทียบคะแนนพฤติกรรมเสี่ยงของผู้ป่วยโรคไตเรื้อรังระยะที่ 3 ก่อนและหลังการเข้ารับการ
ปรับเปลี่ยนพฤติกรรมโดยการใช้การฝึกสติแบบสั้นร่วมกับการปรับเปลี่ยนพฤติกรรม
2.เปรียบเทียบผลลัพธ์ทางกายได้แก่ น้ำหนัก ดัชนีมวลกาย เส้นรอบเอวก่อนและหลังการเข้ารับ
การปรับเปลี่ยนพฤติกรรมในผู้ป่วยโรคไตเรื้อรังระยะที่ 3
3.เปรียบเทียบผลลัพธ์ทางคลินิก ได้แก่ ค่าอัตราการกรองของไต (eGFR) ในผู้ป่วยโรคไตเรื้อรัง
ระยะ ที่3 ก่อนและหลังการเข้ารับการปรับเปลี่ยนพฤติกรรม
วิธีการศึกษา
การวิจัยนี้เป็นการวิจัยกึ่งทดลอง แบบหนึ่งกลุ่มวัดผลก่อนและหลัง (One Groups Pretest -
Posttest Design) ประชากรที่ใช้ในการศึกษา คือผู้ป่วยโรคเบาหวานและความดันโลหิตสูงที่มีอัตราการกรอง
2
ของไต 30-59 ml/min/1.73 m และมารับบริการที่คลินิกโรคเรื้อรัง โรงพยาบาลอ่างทอง 2 คำนวณขนาด
ของกลุ่มตัวอย่างจากการเปิดตารางการวิเคราะห์ค่าอำนาจในการทดสอบ (power analysis) มีขนาดตัวอย่าง
ทั้งสิ้น 40 รายเก็บข้อมูล เดือนกันยายนถึงเดือนพฤศจิกายน 2566 เครื่องมือที่ใช้ในการวิจัยได้แก่ โปรแกรม
การฝึกสติแบบสั้น แบบประเมินพฤติกรรมเสี่ยงทำร้ายไตของผู้ป่วยโรคไตวายเรื้อรัง และแบบบันทึกผลการ
ตรวจร่างกาย โดยแบบสัมภาษณ์ชุดนี้ได้รับตรวจสอบคุณภาพ ในด้านความชัดเจนของภาษา และความตรงของ
เนื้อหาเท่ากับ 0.90 และผลการวิเคราะห์ความเชื่อมั่น (Reliability) โดยการทดสอบค่าสัมประสิทธิ์
Cronbach’sAlpha=0.84 วิเคราะห์ข้อมูลโดยใช้สถิติเชิงพรรณนา ได้แก่ ความถี่ ร้อยละ ค่าเฉลี่ย และส่วน
เบี่ยงเบนมาตรฐาน และทดสอบความแตกต่างด้วยสถิติ Paired t-test การวิจัยนี้ได้ผ่านการรับรองจาก
คณะกรรมการจริยธรรมการวิจัยในมนุษย์ จังหวัดอ่างทอง เลขที่ ATGEC 46/2566
ผลการศึกษา
ผู้วิจัยพัฒนาโปรแกรมการฝึกสติแบบสั้นเพื่อชะลอไตเสื่อมในผู้ป่วยโรคไตเรื้อรังระยะที่ 3 มีการ
ดำเนินกิจกรรม 3 ครั้ง ห่างกัน 1 เดือน มีรายละเอียดดังนี้ ครั้งที่ 1 “สมาธิ การจัดการความว้าวุ่นใจ”
ครั้งที่ 2 “ฝึกสติพื้นฐาน” ครั้งที่ 3 “สติควบคุมอารมณ์และสติเป็นวิถีชีวิต ช่วยให้สุขภาพดี” โดยมีประสิทธิผล
ของโปรแกรมดังนี้
4.1 เปรียบเทียบคะแนนพฤติกรรมของผู้ป่วยโรคไตเรื้อรังระยะที่ 3 ก่อนและหลังการเข้ารับ
การปรับเปลี่ยนพฤติกรรมโดยการใช้การฝึกสติแบบสั้นร่วมกับการปรับเปลี่ยน
ก่อน หลัง Mean
ผลลัพธ์ mean SD mean SD differenc p
e
1.พฤติกรรมการบริโภคอาหาร 36.56 5.49 42.84 2.17 -6.28 0.001*
2.พฤติกรรมที่มีผลต่อการรักษา 13.31 2.10 14.88 0.43 - 1.57 0.001*
* p < 0.001