Page 40 - Best Practice Poster 2024 (อัพเดต)

A16

ผลการพัฒนานวัตกรรม Real time trigger tool

ในการติดตามผู้ป่วยที่ใช้ยา Warfarin

เภสัชกรหญิงอุมาพร อาจมูลลา
โรงพยาบาลกาฬสินธุ์ จังหวัดกาฬสินธุ์ เขตสุขภาพที่ 7
ประเภท นวัตกรรมและสิ่งประดิษฐ์

ความสำคัญของปัญหา
โรงพยาบาลกาฬสินธุ์มีการพัฒนารูปแบบการให้บริบาลทางเภสัชกรรมในผู้ป่วยที่ได้รับยาวาร์ฟาริน
ทั้งผู้ป่วยนอกและผู้ป่วยในเรื่อยมา โดยการจัดตั้งคลินิกวาร์ฟาริน เริ่มปี 2549 การติดตามผู้ป่วยที่เข้ารับการ

รักษาเป็นผู้ป่วยในโดยเภสัชกรประจำคลินิก เริ่มปี 2553 ซึ่งในกลุ่มผู้ป่วยใน การดูแลผู้ป่วยยังไม่ครอบคลุม
จึงพัฒนาเพื่อเพิ่มการดูแลผู้ป่วยให้ครอบคลุม ทั้งในเวลาและนอกเวลาราชการ จากเภสัชกรงานบริการ
ผ่านระบบ real time trigger tool เริ่มพัฒนามาตั้งแต่ปี 2559

วัตถุประสงค์

เพื่อเพิ่มความปลอดภัยจากการใช้ยาวาร์ฟาริน
วิธีและขั้นตอนการศึกษา :

1. จัดทำแนวทางปฏิบัติเมื่อเกิด trigger สำหรับยาวาร์ฟาริน เพื่อให้เป็นมาตรฐานปฏิบัติสำหรับ
เภสัชกร ร่วมกับแพทย์ประจำคลินิกโรคหัวใจ ดังแผนภูมิด้านล่าง

2. กำหนดค่า trigger สำหรับยาวาร์ฟาริน ดังนี้ 1) ผู้ป่วยที่ใช้ยาวาร์ฟาริน ร่วมกับ INR > 3 2)
กลุ่มผู้ป่วยที่มี code warfarin ร่วมกับ INR > 3 3) มีคำสั่งการใช้ vitamin K ร่วมกับผล INR