Page 660 - Best Practice Poster 2024 (อัพเดต)

P37

ผลการพัฒนาระบบการผ่าตัดแบบวันเดียวกลับ (One Day Surgery : ODS)

โรงพยาบาลสมเด็จพระยุพราชสว่างแดนดิน

พชร เตโชพิริยกุล, ปาริชาต คุณวงศ์ และเอมอร คุณมี

โรงพยาบาลสมเด็จพระยุพราชสว่างแดนดิน จังหวัดสกลนคร เขตสุขภาพที่ 8
ประเภท วิชาการ

ความเป็นมาและความสำคัญ
โรงพยาบาลสมเด็จพระยุพราชสว่างแดนดิน เป็นโรงพยาบาลทั่วไป ระดับ S ให้บริการการผ่าตัด

ครอบคลุมหลายสาขา ได้แก่ สาขาศัลยกรรม สาขาสูตินารีเวช สาขาตา และสาขาออร์โธปิดิกส์ เป็นต้น
หัตการการผ่าตัดสูงสุด 5 อันดับแรก คือ C/S, Appendectomy, Colonoscope, Debridement และTR
ตามลำดับ ซึ่งมีแนวโน้มผู้รับบริการเพิ่มขึ้น เพื่อแก้ไขและรองรับปัญหาความแออัด ลดค่าใช้จ่าย และเพื่อเพิ่ม
ศักยภาพในการให้บริการผู้ป่วยการผ่าตัดแบบวันเดียวกลับ โรงพยาบาลสมเด็จพระยุพราชสว่างแดนดิน

เริ่มให้บริการ ODS ปี2562 จากสถิติการให้บริการผู้ป่วยODS ปี 2562-2564 มีผู้ป่วย 5, 7 และ 2 ราย คิดเป็น
ร้อยละ 4.57, 6.75 และ 1.60 ตามลำดับ ซึ่งมีแนวโน้มลดลง โดยให้บริการ ODS ในผู้ป่วยศัลยกรรมทั่วไป
เท่านั้น คณะทำงานจึงได้พัฒนาระบบการผ่าตัดแบบวันเดียวกลับ เพื่อการเข้าถึงบริการของผู้ป่วยครอบคลุม
ทุกสาขา ลดระยะเวลารอคอยผ่าตัด ลดภาระค่าใช้จ่ายของผู้ป่วยและญาติระหว่างมาโรงพยาบาล ส่งผลให้

สามารถเข้าถึงบริการที่มีมาตรฐานและความปลอดภัย

วัตถุประสงค์
1. ผู้ป่วยได้รับความปลอดภัยจากการผ่าตัดแบบวันเดียวกลับ
2. ร้อยละการ Re-admit ภายใน 28 วัน = 0
3. ร้อยละของผู้ป่วยที่เข้ารับบริการ ODS > 40%

วิธีการศึกษา การศึกษานี้เป็นการศึกษาเชิงพรรณนา

กลุ่มตัวอย่าง คือ ผู้ป่วยทุกรายที่เข้าเกณฑ์ ODS โรงพยาบาลสมเด็จพระยุพราชสว่างแดนดิน
ระยะเวลาการศึกษา ตุลาคม 2565-กันยายน 2566 วิเคราะห์ข้อมูลโดยใช้สถิติเชิงพรรณนา ร้อยละ

กิจกรรมการพัฒนา (Quality Improvement Process):
1. ประชุมจัดตั้งคณะกรรมการพัฒนาระบบการผ่าตัดแบบวันเดียวกลับ (ODS ) โดยทีมสหสาขา
วิชาชีพ
2. กำหนดให้ผู้ป่วยหลังผ่าตัด ODS สังเกตอาการตามแผนก และให้แต่ละแผนกคัดเลือกโรคหรือ
หัตถการที่จะเข้าร่วมโครงการผ่าตัดแบบวันเดียวกลับ

3. ประชุมทีมเพื่อจัดทำระบบบริการตามเกณฑ์ที่กรมการแพทย์กำหนด
4. จัดทำ Flow การให้บริการการผ่าตัดแบบวันเดียวกลับ และชี้แจงให้ทีมสหสาขาวิชาชีพรับทราบ
5. จัดทำคู่มือแนวปฏิบัติ ODS ทดลองใช้ และปรับปรุงแนวปฏิบัติการให้บริการผ่าตัดแบบวันเดียว

กลับ รพ.