Page 795 - Best Practice Poster 2024 (อัพเดต)

T21

อยู่สบาย ตายดี เตรียมได้ @ ขอนแก่น

นางสาวจรูญรัตน์ ศรีเศษพิมพ์, นางปรารถนา คนไว
นางสุพัตรา สุขพิไลกุล นางสาวพัชราพร คชสาร
ศูนย์พลังใจ โรงพยาบาลขอนแก่น จังหวัดขอนแก่น เขตสุขภาพที่ ๗

ประเภทวิชาการ
ความสำคัญของปัญหา

ผู้ป่วยระยะประคับประคองเข้าถึงระบบบริการพยาบาลแบบประคับประคองล่าช้า และผู้ป่วยมักอยู่ใน
ระยะกำลังจะเสียชีวิต เนื่องจากวิทยาการทางการแพทย์เจริญก้าวหน้า ทำทุกวิถีทางให้ผู้ป่วยรอดชีวิตและ

ปฏิเสธความตาย ส่งผลให้ผู้ป่วยต้องทุกข์ทรมานจากกการรักษาที่ไม่ก่อประโยชน์
การพยาบาลแบบประคับประคอง (Palliative care) เป็นแนวทางการดูแลเพื่อมุ่งเน้นคุณภาพชีวิตที่ดี
ของผู้ป่วยและครอบครัว ป้องกันและบรรเทาความทุกข์ทรมาน ผู้ป่วยและครอบครัวได้ใช้ชีวิตในช่วงระยะเวลา
ที่เหลืออยู่อย่างมีคุณค่า มีคุณภาพชีวิตที่ดี และตายดีสมศักดิ์ศรีความเป็นมนุษย์

วัตถุประสงค์การศึกษา

เพื่อเพิ่มการเข้าถึงระบบบริการแบบประคับประคองของผู้ป่วยระยะท้าย
เพื่อเพิ่มคุณภาพชีวิตผู้ป่วยระยะสุดท้าย

วิธีการศึกษา
1. กำหนดผู้รับผิดชอบงาน Palliative care เป็นทีมสหสาขาวิชาชีพชื่อ “ทีมพลังใจ”
2.จัดตั้งคลินิกพลังใจเพื่อติดตามผู้ป่วยและรับปรึกษาจากแผนกผู้ป่วยนอก ทุกวันราชการ

3. พัฒนาศักยภาพพยาบาลแกนนำประจำหน่วยงานอย่างต่อเนื่องทุกปี
4.จัด work shop Palliative care in Emergency สำหรับพยาบาลแผนกอุบัติเหตุฉุกเฉิน
5. ปรับปรุงแบบฟอร์มส่งปรึกษาผู้ป่วยระยะประคับประคอง เพื่อสื่อสารกับทีมสหสาขาวิชาชีพให้
เข้าใจง่าย

6.จัดระบบริการรับปรึกษาแผนกผู้ป่วยในทุกวันไม่เว้นวันหยุดราชการ
7.จัดบริการรับปรึกษาโดยแพทย์Palliative นอกเวลาราชการและวันหยุดราชการ
8. พัฒนาเครื่องมือประเมินแบบ one page ครอบคลุมองค์รวม
9. พัฒนา standard order

10. Special lecture Pain & Palliative for doctor สำหรับแพทย์ประจำบ้านแผนกอายุรกรรม
ศัลยกรรม และแพทย์ intern ต่อเนื่องทุกปี
11. ปรับปรุงใบส่งต่อการดูแลและการดูแลต่อเนื่องที่บ้าน การเตรียมความพร้อมก่อนจำหน่าย
12. จัดหาเครื่องมือ syringe driver sure fuser เครื่องผลิตออกซิเจน ให้ยืมไปใช้ที่บ้าน

13. ปรับปรุงเอกสารบันทึกแผนการดูแลล่วงหน้า/สมุดเบาใจ
14. พัฒนาศักยภาพเครือข่าย รพ.สต.อสม.พระคิลานุปัฏฐาก
15. ติดตามเยี่ยมบ้านร่วมกับทีมสุขภาพของสถานบริการในเครือข่ายใกล้บ้าน

16. จัดบริการให้ผู้ป่วยและครอบครัวสามารถโทรศัพท์ปรึกษาได้ตลอด 24 ชั่วโมง
17. จัดตั้งกองทุนแก่นสุข ดูแลผู้ป่วยประคับประคองที่มีปัญหาด้านเศรษฐกิจ
18. เป็นแหล่งฝึกสำหรับแพทย์เวชศาสตร์ครอบครัว พยาบาลเฉพาะทางการดูแลแบบประคับประคอง