Page 818 - Best Practice Oral Presentation SP Sharing2025
P. 818
T45
การพัฒนาคุณภาพชีวิตผู้ป่วยระยะสุดท้ายในศูนย์ชีวาภิบาลโรงพยาบาลภูสิงห์ จังหวัดศรีสะเกษ
นางวันเพ็ญ สินธู
โรงพยาบาลภูสิงห์ จังหวัดศรีสะเกษ เขตสุขภาพที่ 10
ประเภท วิชาการ
1. ความส าคัญของปัญหาวิจัย
สถานการณ์สภาวะด้านสุขภาพของประชากรไทยพบว่า แนวโน้มการเจ็บป่วยและตายด้วย
โรคไม่ติดต่อเรื้อรังเพิ่มขึ้น สะท้อนถึงความต้องการบริการการดูแลแบบประคับประคองมากขึ้น
ผู้ป่วยระยะสุดท้ายเป็นกลุ่มผู้ป่วยที่มีความทุกข์ทรมานจากอาการรบกวนต่างๆ ทั้งทางด้านร่างกายและจิตใจ
ทำให้การดูแลผู้ป่วยระยะสุดท้ายแบบประคับประคองมีความยากลำบากและซับซ้อน จากสถิติของโรงพยาบาล
ภูสิงห์ พบว่าจำนวนผู้ป่วยระยะสุดท้ายในปี 2561 -2566 มีแนวโน้มสูงขึ้นเรื่อยๆ 79 , 91 และ 124 ราย
ตามลำดับ จากสถิติของศูนย์ดูแลต่อเนื่องโรงพยาบาลภูสิงห์ ในปี2566 พบว่า ผู้ป่วยระยะสุดท้าย ร้อยละ
53.57 ไม่ได้รับการดูแลอย่างเหมาะสม ผู้ป่วยและครอบครัวไม่สามารถจัดการอาการรบกวนขณะอยู่ที่บ้านได้
อัตราการ re - admission เท่ากับ 6.83 ซึ่งส่งผลทำให้คุณภาพชีวิตของผู้ป่วยกลุ่มนี้อยู่ในเกณฑ์ต่ำโดยเฉลี่ยเพียง
ร้อยละ 61.42 เท่านั้น ศูนย์ชีวาภิบาลโรงพยาบาลภูสิงห์ตระหนักเห็นความสำคัญของปัญหา จึงได้พัฒนาการ
จัดรูปแบบการดูแลผู้ป่วยระยะสุดท้าย โดยผนึกกำลังความร่วมมือของทีมสหวิชาชีพและภาคีเครือข่ายร่วมกัน
บูรณาการ พัฒนาและปรับปรุงจนเกิดรูปแบบการดูแลผู้ป่วยระยะสุดท้ายในอำเภอภูสิงห์ โดยเน้นผู้ป่วย
เป็นจุดศูนย์กลางเปิดโอกาสให้ผู้ป่วยและครอบครัวมีส่วนร่วมในการตัดสินใจวางแผนการดูแลรักษา
ทำให้ผู้ป่วยระยะสุดท้ายและครอบครัวได้รับการดูแลอย่างเหมาะสมแบบ องค์รวม สามารถจัดการอาการ
รบกวนต่างๆได้ ส่งผลให้ผู้ป่วยและครอบครัวคุณภาพชีวิตที่ดีขึ้น
2. วัตถุประสงค์การศึกษา
1. เพื่อพัฒนารูปแบบการดูแลผู้ป่วยระยะสุดท้ายของศูนย์ชีวาภิบาลโรงพยาบาลภูสิงห์
2. เพื่อพัฒนาคุณภาพชีวิตผู้ป่วยระยะสุดท้ายของศูนย์ชีวาภิบาลโรงพยาบาลภูสิงห์
3. วิธีการศึกษา
เป็นการศึกษาเชิงปฏิบัติการ ดำเนินกิจกรรมตามวงล้อ PAOR คือ การวางแผน การปฏิบัติ
การสังเกตผล และการสะท้อนผลการปฏิบัติ ระยะเวลาในการศึกษาตั้งแต่เดือนตุลาคม 2566 ถึงเดือนมีนาคม 2567
กลุ่มตัวอย่างประกอบด้วย 1)ผู้ป่วยระยะสุดท้ายที่มี PPs ≥50% จำนวน 25 คนและญาติผู้ดูแลจำนวน 25 คน
2) สหวิชาชีพและภาคีเครือข่าย จำนวน 20 คน ดำเนินการศึกษา3ขั้นตอน ดังนี้ ขั้นตอนที่ 1 ศึกษาและวิเคราะห์
สถานการณ์การดูแลผู้ป่วยระยะสุดท้าย โดยการสัมภาษณ์ เสวนากลุ่มในสหวิชาชีพและภาคีเครือข่าย ขั้นตอนที่ 2
พัฒนารูปแบบการดูแลผู้ป่วยระยะสุดท้าย โดยการนำข้อมูลที่ได้จากการวิเคราะห์สถานการณ์
มาวางแผนการดำเนินงาน ปฏิบัติตามแผน สะท้อนผลการปฏิบัติและปรับปรุงการปฏิบัติ ขั้นตอนที่3
เป็นการประเมินผลลัพธ์ วิเคราะห์ข้อมูลเชิงปริมาณโดยใช้สถิติเชิงพรรณนา และวิเคราะห์ข้อมูลเชิงคุณภาพ
