Page 640 - Best practice_Oral2024 (อัพเดต)

Q26

วัตถุประสงค์การศึกษา
พัฒนารูปแบบการพยาบาลผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมอง ณ หอผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมองในบริบท

ของโรงพยาบาลโพนทอง สำนักงานสาธารณสุขจังหวัดร้อยเอ็ด เพื่อลดอัตราการตายของโรคหลอดเลือดสมอง
ทั้งหมด (I60-I69) ไม่เกินร้อยละ 7 ภายใน 30 กันยายน 2566

วิธีการศึกษา
- ระยะที่ 1 ค้นหาปัญหาทางคลินิก โดยวิเคราะห์สถานการณ์การดูแลผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมอง
ในหอผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมอง โรงพยาบาลโพนทอง ร่วมกับทีมสหวิชาชีพที่มีส่วนร่วมในการดูแลผู้ป่วย

โรคหลอดเลือดสมอง
- ระยะที่ 2 ทบทวนและสืบค้นหลักฐานเชิงประจักษ์ พัฒนารูปแบบการดูแลผู้ป่วย โรคหลอดเลือด
สมองที่เข้ารับการรักษาในหอผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมอง โรงพยาบาลโพนทอง โดยออกแบบ Protocol Care
in Stroke Unit โดยประยุกต์ใช้กรอบแนวคิดรูปแบบปฏิบัติการพยาบาลตามหลักฐานเชิงประจักษ์ของศูนย์

ปฏิบัติการพยาบาลขั้นสูง (Soukup, 2000) ร่วมกับการทบทวนงานวิจัยที่เกี่ยวข้อง จากนั้น นำ Protocol
Care in Stroke Unit ยกร่างเพื่อพัฒนารูปแบบการดูแลผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมองที่เข้ารับ การรักษาในหอ
ผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมอง โรงพยาบาลโพนทอง

- ระยะที่ 3 นํารูปแบบการดูแลไปทดลองใช้และประเมินผลลัพธ์ โดยทดลองใช้ Protocol Care in
Stroke Unit ในหอผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมองที่พัฒนาขึ้น หลังจากนั้นประเมินผลและปรับปรุงรูปแบบให้
เหมาะสมกับบริบทของโรงพยาบาลโพนทอง
- ระยะที่ 4 การนํารูปแบบการดูแลที่ปรับปรุงไปใช้ในหน่วยงาน โดยนำ Protocol Care in Stroke
Unit ไปใช้จริงและประเมินผล

Protocol care in Stroke Unit
เวลา Day1 Day2 Day3 Day4

08.00 - 10.00 น. รับ แพทย์เจ้าของไข้ตรวจ แพทย์เจ้าของไข้ตรวจ แพทย์เจ้าของไข้ตรวจ

ผู้ป่วย/ เยี่ยมผู้ป่วย/ กิจกรรม เยี่ยมผู้ป่วย/ กิจกรรม เยี่ยมผู้ป่วย/ กิจกรรม
Bedrest พยาบาลและฟื้นฟู พยาบาลและฟื้นฟูสภาพ พยาบาลและฟื้นฟู

สภาพ สภาพ
10.00 -12.00 น. พยาบาลยาเสพติด/ โภชนากร/เภสัชกร/ จำหน่ายผู้ป่วย

กายภาพบำบัด กายภาพบำบัด / IMC/

HHC
12.00 - 13.00 น.

13.00 -14.00 น. รับ แพทย์แผนไทย/ แพทย์แผนไทย/การ จำหน่ายผู้ป่วย

ผู้ป่วย/ การฝังเข็ม ฝังเข็ม
14.00 - 15.00 น. Bedrest ทันตกรรม ทันตกรรม

15.00 - 16.00 น. Team Meeting Team Meeting

หมายเหตุ : ผู้ป่วยต้องมีความพร้อม อาการคงที่ สามารถเรียนรู้ได้และมีญาติอยู่ด้วย เพื่อเรียนรู้ร่วมกัน