Page 757 - Best Practice Poster 2024 (อัพเดต)
P. 757
S12
ประสิทธิผลของน้ำมันกัญชา กรณีศึกษาในผู้ป่วย Palliative Care ที่ได้รับยามอร์ฟีน
อำเภอนครหลวง จังหวัดพระนครศรีอยุธยา
The Effectiveness of Cannabis Oil, Cases Study in Palliative Care received morphine
Nakhon Luang , Phra Nakhon Sri Ayutthaya
นางสาวรัตติกาล คุณพระ
สถานีอนามัยเฉลิมพระเกียรติ 60 พรรษา นวมินทราชินี
ตำบลนครหลวงเภอนครหลวง จังหวัดพระนครศรีอยุธยา เขตสุขภาพที่ 4
ประเภทวิชาการ
ความสำคัญของปัญหาวิจัย
การดูแลผู้ป่วยแบบประคับประคองเป็นการดูแลที่มีความซับซ้อนในการตอบสนองทั้งด้านร่างกาย
และจิตใจ เพื่อช่วยเหลือให้ผู้ป่วยคลายทุกข์ คลายความกลัว คลายความกังวล มีความเข้าใจและยอมรับ
การเจ็บป่วยใช้ชีวิตได้อย่างมีคุณค่าและมีคุณภาพชีวิตที่ดีจวบจนถึงวาระสุดท้ายของชีวิต โดยผู้ป่วยและญาติ
เป็นผู้ตัดสินใจที่จะรับหรือไม่รับการบำบัดรักษานั้น ซึ่งเป็นการดูแลที่ต้องอาศัยการบูรณาการศาสตร์
องค์ความรู้และความร่วมมือของทีมสหวิชาชีพ
ปัญหาของผู้ป่วยแบบประคับประคอง ส่วนใหญ่จะมีอาการนอนไม่หลับ เบื่ออาหาร ปวด เป็นต้น
ผู้ป่วยส่วนใหญ่ได้รับยานอนหลับ ยาแก้ปวด(มอร์ฟีน) แต่อาการนอนไม่หลับ เบื่ออาหาร ปวด อาจดีขึ้นเพียง
เล็กน้อยหรือบางรายไม่ดีขึ้น
สมัยโบราณทางการแพทย์แผนไทยมีการใช้ยาตำรับกัญชาเพื่อรักษาอาการนอนไม่หลับ เบื่ออาหาร
2 ตำรับ ได้แก่ ยาศุขไสยาสน์และน้ำมันกัญชา ปัจจุบันยาตำรับกัญชาทั้ง 2 ตำรับนี้ ได้ถูกกำหนดไว้ในบัญชี
ยาหลักแห่งชาติ โดยมีข้อบ่งใช้แก้อาการนอนไม่หลับ เบื่ออาหาร ปวดเรื้อรัง แต่ยาศุขไสยาสน์มีลักษณะทั้งเป็น
ผงและเม็ดแคปซูล จึงไม่สะดวกต่อการบริโภคของผู้ป่วยประคับประคองระยะสุดท้าย น้ำมันกัญชาเป็นของเหลว
ซึ่งง่ายต่อการกลืน
ในบทบาทของแพทย์แผนไทยจึงศึกษาเกี่ยวกับเรื่องนี้ เพื่อจะได้มีทางเลือกใหม่สำหรับผู้ป่วย
ประคับประคองระยะสุดท้าย
วัตถุประสงค์การศึกษา
1)เพื่อศึกษาระดับความปวด
2)เพื่อศึกษาคุณภาพการนอนหลับ
3)เพื่อศึกษาความอยากอาหาร
4)เพื่อศึกษาคุณภาพชีวิต
วิธีการศึกษา
ศึกษาในผู้ป่วยประคับประคองระยะสุดท้ายซึ่งได้รับการวินิจฉัย Z515 และได้รับยามอร์ฟีน
รับบริการคลินิกกัญชาทางการแพทย์แผนไทยสถานีอนามัยเฉลิมพระเกียรติฯตำบลนครหลวง
จำนวน 5 ราย ที่มีอาการปวด นอนไม่หลับ เบื่ออาหาร ซึ่งได้รับความยินยอมจากผู้ป่วยหรือญาติ
และแพทย์เจ้าของไข้ ได้ศึกษาประวัติการรักษาและผลตรวจทางห้องปฏิบัติการก่อน จากนั้นให้รับประทาน
น้ำมันกัญชา(ตำรับหมอเดชา) ซึ่งเป็นสารสกัดกัญชาในน้ำมันมะพร้าว ความเข้มข้น 10% ของน้ำหนัก
