Page 283 - Best Practice Oral Presentation SP Sharing2025

F8

3. วางแผนงาน Timeline การดำเนินงาน

4. สร้างระบบคัดกรอง
- หญิงตั้งครรภ์ที่มาฝากครรภ์ ได้รับการซักประวัติและปัจจัยเสี่ยงของการคลอดก่อนกำหนด

หากพบปัจจัยเสี่ยงเคยมีประวัติการคลอดก่อนกำหนดในครรภ์ก่อน นัดเข้า High risk ANC บริการทุกวันพุธ

และติดสติกเกอร์หน้าสมุดฝากครรภ์
- หญิงตั้งครรภ์ทุกรายที่มาฝากครรภ์ทุกครั้งได้รับการคัดกรองการติดเชื้อในระบบทางเดิน

ปัสสาวะด้วย Urine dipstick และ ส่งตรวจ Urine analysis ทุกรายที่พบ Urine protein/sugar มากกว่า

เท่ากับ +1
- หญิงตั้งครรภ์ทุกรายที่มาฝากครรภ์ครั้งแรกได้รับคัดกรองการติดเชื้อในระบบทางเดิน

ปัสสาวะด้วย Urine analysis การคัดกรองซ้ำที่อายุครรภ์ 32 สัปดาห์
- หญิงตั้งครรภ์ทุกรายที่คัดกรองพบความเสี่ยงครรภ์ก่อนคลอดก่อนกำหนด รพ.ปราณบุรี

เริ่มยา Proluton ชนิดฉีดที่อายุครรภ์ 16 สัปดาห์ และส่งตัวไปรพ.เพื่อหัวหินเพื่อวัดความยาวปากมดลูก
ตลอดจนตรวจประเมินเพิ่มเติมอื่นๆ ที่อายุครรภ์ 18 – 20 สัปดาห์

5. จัดทำฐานข้อมูลทะเบียนหญิงตั้งครรภ์ที่มีประวัติคลอดก่อนกำหนด และส่งต่อข้อมูลให้โรงพยาบาล

ส่งเสริมสุขภาพตำบล เดือนละ 1 ครั้ง หรือทันทีในกรณีเร่งด่วนทางไลน์กลุ่มงานฝากครรภ์ เครือข่ายอำเภอ
ปราณบุรี

6. การประชาสัมพันธ์

- แผ่นพับประชาสัมพันธ์ และ โปสเตอร์การป้องกันการคลอดก่อนกำหนด
- ทางเว็บไซต์หลักโรงพยาบาลปราณบุรี

- Open chat line หญิงตั้งครรภ์ รพ.ปราณบุรี

- Facebook page งานฝากครรภ์และห้องคลอด โรงพยาบาลปราณบุรี
- กิจกรรมโรงเรียนพ่อแม่

- ห้องเรียน Preterm
7. ให้ความรู้ เรื่องการคลอดก่อนกำหนด และการดำเนินการ “อสม. คู่ครรภ์” แก่ อสม.ในพื้นที่

ของโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบล 7 แห่ง และ องค์การบริหารส่วนตำบลวังก์พง

8. จัดระบบการติดตามให้หญิงตั้งครรภ์ที่ได้รับยายับยั้งการคลอดก่อนกำหนดได้รับยาครบจนอายุ
ครรภ์ 36 สัปดาห์

9. ร่วมประชุม หาแนวทางการดูแลหญิงตั้งครรภ์ที่มีอาการเจ็บครรภ์คลอดก่อนกำหนด และ ได้รับยา
ยับยั้งการคลอดก่อนกำหนด โดยกำหนดให้พักรักษาที่โรงพยาบาลปราณบุรี จนอายุครรภ์ 36 – 37 สัปดาห์

10. มีระบบส่งต่อหญิงตั้งครรภ์ที่มีประวัติคลอดก่อนกำหนดร่วมกับโรงพยาบาลหัวหิน

11. ติดตามผลการดำเนินงาน สรุปปัญหา และ อุปสรรค