Page 808 - Best Practice Oral Presentation SP Sharing2025
P. 808
T35
ศูนย์ชีวาภิบาล โรงพยาบาลชลบุรี แบ่งเป็น 3 ระยะ ได้แก่ ระยะรับการรักษาในโรงพยาบาล ประเมินปัญหา
และความต้องการของผู้ป่วยและผู้ดูแล วางแผนจำหน่ายผู้ป่วยโดยเน้นการจัดการอาการและคุณภาพชีวิต
ฝึกอบรมผู้ดูแลเรื่องการดูแลผู้ป่วยที่บ้านผ่านบรรยาย สาธิต และแอปพลิเคชัน ปรับปรุงแผนการดูแล
ก่อนจำหน่าย ระยะรักษาต่อเนื่องในแผนกผู้ป่วยนอก ทบทวนและปรับแผนการดูแลร่วมกับทีมสุขภาพ
ติดตามและเสริมทักษะผู้ดูแลผ่านการสอนและแอปพลิเคชัน ระยะติดตามเยี่ยมบ้านและให้คำปรึกษา
ทางโทรศัพท์ เยี่ยมบ้านและติดตามอาการทางโทรศัพท์ 4 ครั้ง (วันที่ 7, 14, 21 และ 30) ให้บริการปรึกษา
ทางโทรศัพท์ทุกวัน ตั้งแต่ 8.00-22.00 น. (วันหยุดให้บริการถึง 12.00 น.) สถิติที่ใช้ค่าความถี่ ร้อยละ ค่าเฉลี่ย
ค่าเบี่ยงเบนมาตรฐาน และ Repeated Measures ANOVA
4. ผลการศึกษา
ผลการวิเคราะห์เปรียบเทียบระดับอาการรบกวนของผู้ป่วยก่อน ระหว่าง และหลังเข้าร่วมโปรแกรม
พบว่า ค่าคะแนนของ 9 อาการหลัก ได้แก่ อาการปวด, อาการเหนื่อย/อ่อนเพลีย, อาการคลื่นไส้, อาการ
ซึมเศร้า, อาการวิตกกังวล, อาการง่วงซึม, อาการเบื่ออาหาร, ความสบายดีทั้งกายและใจ และอาการเหนื่อย
หอบ มีแนวโน้มลดลงอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติ (F = 41.25, p < 0.001) หลังจากเข้าร่วมโปรแกรมฯ คุณภาพ
ชีวิตของผู้ป่วยดีขึ้นอย่างมีนัยสำคัญ หลังเข้าร่วมโปรแกรม (F = 41.45, p < 0.001) โดยคะแนนเฉลี่ย
ของคุณภาพชีวิตเพิ่มขึ้นอย่างต่อเนื่องเมื่อได้รับการติดตามดูแลผ่านแอปพลิเคชันและการพยาบาลทางไกล
การรับรู้คุณภาพการดูแลของผู้ป่วยและผู้ดูแลหลัก เพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติ (F = 38.41, p < 0.001)
อัตราการกลับมารักษาซ้ำในโรงพยาบาลของผู้ป่วย ลดลงอย่างมีนัยสำคัญ (F = 45.34, p < 0.001) ผู้ดูแลหลัก
ของผู้ป่วยมีระดับความพึงพอใจต่อโปรแกรมอยู่ในระดับสูง โดยเฉพาะในด้านการที่ผู้ป่วยได้รับการดูแลรักษา
ช่วยเหลือจากทีมแพทย์และพยาบาลเพื่อบรรเทาความไม่สุขสบายอย่างเหมาะสมและรวดเร็วและความสะดวก
ในการเข้าถึงการดูแลผ่าน Tele-nursing
5. อภิปรายผล
ผลการศึกษานี้ชี้ให้เห็นว่าโปรแกรมการติดตามดูแลสุขภาพทาง Tele-nursing มีประสิทธิภาพ
ในการดูแลผู้ป่วยระยะท้ายที่บ้าน โดยสามารถลดระดับอาการรบกวน เพิ่มคุณภาพชีวิตของผู้ป่วย เพิ่มการรับรู้
คุณภาพการดูแล ลดอัตราการกลับมารักษาซ้ำในโรงพยาบาล และเพิ่มความพึงพอใจของผู้ดูแลหลัก
ได้อย่างมีนัยสำคัญ ช่วยลดภาระอาการรบกวน เสริมสร้างความมั่นใจจากรับการสนับสนุนจากบุคลากร
ทางการแพทย์ การรับรู้คุณภาพการดูแลเพิ่มขึ้น
6. สรุปและข้อเสนอแนะ
สรุป ผลการศึกษานี้สนับสนุนว่าโปรแกรมการติดตามดูแลสุขภาพทาง Tele-nursing สามารถช่วยปรับปรุง
คุณภาพชีวิตของผู้ป่วยระยะท้ายได้อย่างมีประสิทธิภาพ ลดอาการรบกวน เพิ่มการรับรู้คุณภาพการดูแล ลดอัตรา
การกลับมารักษาซ้ำ และเพิ่มความพึงพอใจของผู้ดูแลหลัก ซึ่งแสดงให้เห็นถึงศักยภาพของเทคโนโลยี
ในการสนับสนุนการดูแลสุขภาพในยุคปัจจุบัน ข้อเสนอแนะ ได้แก่มการพัฒนาและขยายโปรแกรม ให้ครอบคลุม
ผู้ป่วยกลุ่มอื่นๆ เช่น ผู้ป่วยเรื้อรังหรือผู้สูงอายุ การเพิ่มการฝึกอบรมสำหรับผู้ดูแล เพื่อให้สามารถใช้ Tele-nursing
และแอปพลิเคชันได้อย่างมีประสิทธิภาพ
