Page 384 - Best practice_Oral2024 (อัพเดต)
P. 384
K17
ประเมินวิถีชีวิต การคัดกรอง การตรวจทางห้องปฏิบัติการ Basic & Advance Lab 3.รูปแบบการให้คำปรึกษา
6 เสาหลัก โดยเป็นหลักสูตรการสอน ตามกระบวนการ V Shape 7 ขั้นตอน 4.รูปแบบการบูรณาการศาสตร์
การแพทย์ผสมผสานไทย-จีน แพทย์ทางเลือก กายภาพบำบัด ในโปรแกรมการให้บริการ
ผลการศึกษาระยะที่ 2
ผลการเพื่อพัฒนารูปแบบบริการด้วยหลักเวชศาสตร์วิถีชีวิตในระยะที่ 2 มีการทบทวนข้อมูลในระยะที่
1เพื่อพัฒนาระบบริการ และขับเคลื่อนคลินิกโดยเพิ่มการให้บริการให้คำปรึกษา 6 เสาหลักร่วมกับบูรณา
การแพทย์ผสมผสานและมีการ จัดรูปแบบให้บริการคลินิกเวชศาสตร์วิถีชีวิตระยะที่ 2 โดยมีการทบทวน
กรณีศึกษาจำนวน 5 ราย เคสลดน้ำตาล Keto + IF เคสลดน้ำหนักด้วย LC + IF เคสเพิ่มกล้ามเนื้อวัยทำงาน +
IF 5. เคสเพิ่มกล้ามเนื้อผู้สูงอายุ + IF และมีการแลกเปลี่ยนเรียนระบบการให้บริการ 20 ครั้ง
ผลการศึกษาระยะที่ 3
นำรูปแบบมาขยายใช้ในหน่วยบริการ โดย คำนวณกลุ่มตัวอย่าง โดยใช้โปรแกรมสำเร็จรูป G*Power
version 3.1.9.7 โดย Test family เลือกสถิติ F test, Statistical test กำหนดค่า ในการทดสอบระดับ
signification = 0.05 และ Power = 0.8 ค่า Effect size ระดับปานกลาง = 0.5 Cohen (1988) ได้กลุ่ม
ตัวอย่างจำนวน 27 ราย คัดเลือกกลุ่มผู้ป่วยเข้าโครงการโดย กลุ่มเสี่ยง : BMI 23.0 - 24.9, BP ≥ 130/85 กลุ่ม
ป่วย : BMI ≥ 25, BP ≥ 140/90, Waist Cir Male ≥ 90 Female ≥ 80
ตารางที่ 1 แสดงผลเปรียบเทียบผลการตรวจร่างกายและตรวจทางห้องปฏิบัติการก่อนและหลัง 3 เดือน (n=27)
ก่อนเข้าโปรแกรม หลังเข้าโปรแกรม 3 เดือน
ผลการตรวจ P - Value
(n = 27) (n = 27)
a*
Weight 76.41+13.55 70.38+11.42 P < 0.001
a*
Wrist 89.63+6.79 84.33+5.14 P < 0.001
a*
BMI 28.76+3.32 27.06+2.75 P < 0.001
b*
Systolic Blood Pressure 141.00+11.38 133.74+12.56 P < 0.001
(SBP)
b*
Diastolic Blood Pressure 88.00 74.00 P < 0.001
(DBP) (80.00,92.00) (78.00,83.00)
b*
Triglyceride 129.00 (91.00,199.00) 75.00 (67.00,81.00) P < 0.001
b*
Cholesterol 220.00 186.00 (168.00,199.00) P < 0.001
(198.00,250.00)
b*
LDL 153.00 132.00 (99.00,143.00) P < 0.001
(120.00,169.00)
a
หมายเหตุ: ทดสอบด้วย Paired t-test, Wilcoxon Matched pairs Signed Ranks Test,
b
* มีนัยสำคัญทางสถิติที่ระดับ 0.05 แสดง ± sd สำหรับ paired t-test, median (IQR) สำหรับ Wilcoxon
1
Matched pairs Signed Ranks Test